Evolução de enfermagem

> terça-feira, 10 de fevereiro de 2009 Esta é uma anotação de Tec de enfermagem Vou lhe mostrar uma sequência,começando por, -1.Sinais subjetivos(e o que o paciente relata,o que ele fala para o profissional) -2.Sinais objetivos(e o que você vê. Ex,edema,feridas,etc...) -3.O que foi feito (os cuidados prestados por você) -4.Dieta,alimentação(que tipo de dieta o paciente esta fazendo) -5.Eliminação(anote o volume urinário,aspecto das fezes) -6.Sinais vitais(PA,TAX,FC,FR) Dentro dessa sequencia deve haver. Deve abranger: - Nível de consciência; coma,sonolento, orientado ou desorientado. - Locomoção; acamado, deambulando. - Mantendo jejum; sim ou não qual o motivo - Dreno, cateter,caso houver - Abdômen; globoso,distendido - Sondas; fechada ou aberta - Venóclise e dispositivo de infusão; local, tipo, periférica. - Eliminações urinárias e fecais; ausente, presente, quantos dias - Queixas; náuseas, dor, etc. Exemplo de anotação de admissão. Paciente João,deu entrada neste hospital se queixando de fortes dores abominais. Apresenta-se acordado,lúcido,corado,hidratado,ictérico,acianótico.PA 120x70 TAX38.5 FR 20 FC 90.Aceitou bem a dieta,foi realizado banho no leito.Respiração espontânea,em uso de sonda vesical fluindo bem,acesso periférico em MSE ,abdome globoso,funções vesico intestinais presentes,MMII sem anormalidades.OBS paciente apresentou episódios eméticos as 10hs.----------------fecha com assinatura Exemplo de anotação de paciente

UNIVERSIDADE ANHANGUERA EVOLUÇÃO DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL DO ENFERMEIRO NA UTIN OSASCO 2014 1 INTRODUÇÃO A Evolução do Exercício Profissional do Enfermeiro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é um tema que abrange inúmeros aspectos. As ações de enfermagem com vistas à evolução em UTIN devem pautar-se na construção do cuidado…

orientação do Prof. Ivani. Santo André 2015 Prontuário Doc. 272/277 Anotação de enfermagem dirigida Diagnostico: Asfixia Perimetral / Toco traumatismo com fratura de Úmero direito + Déficit motor e desconforto Respiratório. OBS.: A fratura RN foi causada por negligencia da equipe medica, pois ao perceber que a paciente não tinha passagem para o bebe, entretanto, mesmo assim optou-se por parto normal, como este escrito no prontuário. Sendo assim a paciente alega ter dito que…

com a saúde do recém-nascido (RN) tem importância fundamental para a re¬dução da mortalidade infantil, ainda elevada no Brasil, assim como a promoção de melhor qualidade de vida e a diminuição das desigualdades em saúde. No período neonatal, momento de grande vulnerabilidade na vida, concentram-se riscos biológicos, ambientais, socioeconômicos e culturais, havendo necessidade de cuidados es¬peciais, com atuação oportuna, integral e qualificada de proteção social e de saúde, direitos…

O exercício da Enfermagem em Obstetrícia e Neonatologia Neonatologia Definição: Do Latin ; nelo (novo) e Logia (estudo) Conceito: A Neonatologia é o ramo da pediatria que ocupa se de crianças desde o nascimento até 28 dias de idade quando as crianças deixam de ser nomeadas recém nascidos e passam a ser lactentes. Habilidades e Possibilidades de atuação na Neonatal O trabalho da enfermeira dentro de uma UTIN é um desafio constante, pois requer…

Graduação de Enfermagem, Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM). I Enfermeira. Mestranda em Atenção á Saúde, UFTM. Uberaba, MG, Brasil. E-mail: nathy.sg21@hotmail.com. II Enfermeiro, Mestre em Enfermagem. Professor Assistente, Centro de Graduação de Enfermagem, UFTM. Uberaba, MG, Brasil. E-mail: jesisleimjlo@gmail.com. III Enfermeira, Doutora em Enfermagem. Professor Adjunto, Centro de Graduação de Enfermagem, UFTM. Uberaba, MG, Brasil. E-mail: lizarp@gmail.com. RESUMO A…

1.1 (Hidrocefalia): 1 Diagnostico de enfermagem Alto risco de alteração da função neurológica relacionado a aumento da PIC; Alto risco de infecção relacionada à presença de sistema de drenagem mecânica; Alto risco de comprometimento da integridade cutânea relacionado a áreas de pressão, paralisia, esfíncter anal relaxado; Risco de padrão de alimentação do lactente ineficaz, relacionado com o comprometimento neurológico ou o retardo do desenvolvimento; Risco de comportamento…

Revista Brasileira de Enfermagem PESQUISA REBEn Avaliação da função respiratória do recém-nascido no período neonatal imediato Assessment of the newborn respiratory function in the immediate neonatal period Evaluación de la función respiratória del recien-nacido en el periodo neonatal inmediato Fumik umiko Yoshitak oshitake Amélia Fumiko KimuraI, Ana Paula Moracci YoshitakeII, Mariana BuenoI, Maria Aparecida de Jesus BelliIII Universidade de São Paulo. Escola de…

Original O ENFERMEIRO E O REGISTRO DE ENFERMAGEM EM UM HOSPITAL PÚBLICO DE ENSINO THE NURSE AND THE NURSING RECORD IN A PUBLIC EDUCATIONAL HOSPITAL LA ENFERMERA Y EL REGISTRO DE ENFERMERÍA EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE ENSEÑANZA Karilena Karlla de Amorim Pedrosa1, Marília Fernandes Gonzaga de Souza2, Akemi Iwata Monteiro3 Registros de enfermagem no prontuário do paciente são, ainda hoje, um problema observado nos hospitais. Objetiva-se caracterizar os registros realizados pelo…

Universidade de Aveiro Enfermagem Icterícia Entende-se Icterícia como a coloração amarela da pele e mucosas, provocada pela acumulação de bilirrubina no sangue (Hiperbilirrubinémia). Esta acumulação é observada durante a primeira semana de vida em aproximadamente 60% dos recémnascidos de termo e 80% dos pré-termo. (LOWDERMILK, Deitra. 2008) Abordar o metabolismo da bilirrubina, para compreender melhor as causas da icterícia. A bilirrubina é um pigmento amarelo, que resulta da…