Exame fisico enfermagem

2- DESENVOLVIMENTO EXAME FÍSICO Obs: O exame físico céfalo-caudal ele é muito importante na rotina da Tec Enfermagem, porém ele precisa ser totalmente completo na admissão do paciente, os outros dias em que o paciente estiver internado, será feito uma evolução objetiva no prontuário, descrevendo assim, o que realmente for necessário, desta forma o Tec. Enfermagem terá uma disponibilidade de tempo maior para outras funções. Ex: paciente apresenta membro superior esquerdo íntegro, se apresenta íntegro, para que relatar novamente uma vez já relatado na admissão. O exame físico é conceituado como processo de exame do corpo de um paciente, com o objetivo de determinar presença ou ausência de problemas físicos. O exame físico é compreendido em 4 fases seguidas que devem ser: Inspeção, palpação, percussão e ausculta. A maioria dos pacientes com ansiedade e apreensão encara o exame físico com medo, pois tem receio do que o médico vai encontrar. Nós Estudantes antes ficamos apreensivas e inseguras no inicio com medo de provocar desconforto ao paciente. Portanto nós estudantes devemos nos prepararmos tecnica e psicologicamente, cujo o objetivo é ajudar o paciente. Sendo assim devemos ser gentil, educada, calma, competente e organizada, pode-se ainda continuar fazendo perguntas durante o exame físico, mantendo também o paciente informado sobre, o que está fazendo e o que irá fazer. POSIÇÕES: Decúbito dorsal, decúbito ventral, decúbito lateral (direito,e esquerdo)…

Caso Clínico: 1- Histórico de Enfermagem: É necessário colher mais alguma informação? Qual (is)? Porquê ? Deve se pesquisar além das informações obtidas no caso clínico: - as condições sócio-econômicas ,as quais podem levar a predisposição a determinada patologia como por exemplo a hipertensão, má alimentação decorrente da falta de condições financeiras para adquirir o alimento adequado. - características do sono: pois períodos de apneia durante o sono pode levar a…

ROTEIRO DE EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM – - MODELO: SOC - 1. IDENTIFICAÇÃO/MOTIVO DA INTERNAÇÃO/TEMPO DE INTERNAÇÃO. Informação importante para que possamos localizar o motivo e o tempo que este paciente está na unidade e assim já ir pensamento os possíveis cuidados de enfermagem que teremos que prescrever. 2. SUBJETIVO: nem sempre é possível ter segurança desta informação, pode ser real ou não, por isso é um dado relatado pelo paciente ou familiar. Queixas do paciente…

ARTIGO REVISTA BRASILEIRA DE ENFERMAGEM http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672011000200021&script=sci_arttext Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro INTRODUÇÃO Na área da saúde, existe uma preocupação crescente dos diversos profissionais em aprimorar conhecimentos técnicos e científicos, estimulando assim seu desenvolvimento e aumentando suas responsabilidades, de forma que o nível de assistência prestada ao cliente, família e comunidade…

do exame físico e da Anamnese na enfermagem O exame físico na enfermagem é de suma e grande importância de um cuidado prestado do enfermeiro para o paciente. Para que esse cuidado seja estabelecido e empregado, alguns segmentos devem ser seguido pelos enfermeiros através de aprimoramentos de aplicações de Sistematização de Assistência de Enfermagem (SAE) do qual é composto por algumas etapas: histórico de enfermagem que compreende a anamnese e o exame físico; diagnóstico de…

Assistência de Enfermagem). A Sae é um método que visa fornecer um embasamento mais teórico e um olhar mais científico ao atendimento da Enfermagem, que desde nas suas origens era essencialmente prática e baseada apenas nos conhecimentos científicos dos médicos. A anamnese (ana = trazer de volta; mnese = memória) é realizada através da entrevista de Enfermagem. Nela, o profissional entrevista o paciente, objetivando a coleta de dados relevantes ao atendimento. No exame…

Primeira consulta de enfermagem na puericultura: - Promover ambiente agradável, livre de corrente de ar e privativo. Observar e anotar interação mãe e filho. Aproveitar este momento para perguntar sobre a saúde da mãe e agendamento da revisão de parto. - Histórico de enfermagem 1. Relato da mãe sobre o parto 2. Averiguação do cumprimento de prescrição médica da primeira consulta 3. Peso/ estatura/ apgar e intercorrências ao nascer 4. Exame físico: a. Peso b. Estatura c. PC/PT d.…

Revista Brasileira de Enfermagem REVISÃO PESQUISA REBEn exame enfermeiro Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro Importance of history and physical examination for the care of nurses Importancia de la historia clínica y examen físico para el cuidado del enfermero Veiga Neuma SantosI, Patrícia VeigaI, Renata AndradeI Centro Universitário Jorge Amado. Salvador, BA I Submissão: 13/08/2009 Aprovação: Aprovação: 17/10/2010 RESUMO …

ATIVIDADE DA PRÁTICA DE SAE IIII ROTEIRO PARA EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM 1- Motivo do Internamento 2- Nível de consciência 3- Estado geral 4- Queixas 5- Comorbidades (HAS; DM) 6- Medicamentos em Uso 7- Alergias (Alimentar ou Medicamentosa) 8- Hábitos de vida (Etilismo; Tabagismo; Sedentarismo) 9- Sono / Repouso 10- Alimentação 11- Eliminações 12- Exame Físico (Céfalo – Caudal) 13- Dispositivos em Uso 14- SSVV DADOS DO EXAME FÍSICO:…

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA HELEN ANDRESSA DA SILVA CHAPARRO VEADRIGO ROTEIRO DE SISTEMATIZAÇÃO DE ASSISTÊNCIA EM ENFERMAGEM (SAE) PARA VISITA DOMICILIAR VISANDO O ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES ACAMADOS FLORIANÓPOLIS (SC) 2014 UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA HELEN ANDRESSA DA SILVA CHAPARRO VEADRIGO ROTEIRO DE SISTEMATIZAÇÃO DE ASSISTÊNCIA EM ENFERMAGEM (SAE) PARA VISITA DOMICILIAR VISANDO O ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES ACAMADOS Monografia…