Anamnese e Exame Físico /Resenha

Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro

No artigo supracitado, as autoras Neuma Santos, Patrícia Veiga e Renata Andrade, discorrem sobre a extrema importância da anamnese e do exame físico serem realizados, visto que são imprescindíveis como etapas da aplicação da Sae (Sistematização da Assistência de Enfermagem). A Sae é um método que visa fornecer um embasamento mais teórico e um olhar mais científico ao atendimento da Enfermagem, que desde nas suas origens era essencialmente prática e baseada apenas nos conhecimentos científicos dos médicos. A anamnese (ana = trazer de volta; mnese = memória) é realizada através da entrevista de Enfermagem. Nela, o profissional entrevista o paciente, objetivando a coleta de dados relevantes ao atendimento. No exame físico, o paciente é examinado no sentido céfalo-caudal, seus sinais e sintomas são avaliados, e os dados coletados na anamnese podem ser ou não confirmados. O artigo nos traz também uma breve história da enfermagem, que como já foi dito anteriormente, era, nos seus primórdios, prática. O processo de enfermagem, incentivado por Wanda Horta, foi empregado no Brasil por volta de 1970. Essa metodologia favorece o cuidado e consiste em cinco etapas: levantamento de dados (histórico), diagnóstico, planejamento, execução e avaliação. É baseada na pirâmide de Maslow e na hierarquia das necessidades. Em 1986 o enfermeiro passa a ser oficialmente responsável pelo planejamento e organização, e finalmente em 2002 o Cofen regulamenta a Sae. A SAE consiste na sistematização desse processo de Enfermagem, fornecendo ao enfermeiro ferramentas para um atendimento mais científico. Suas etapas são o Histórico de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação de Enfermagem e Avaliação de Enfermagem ou Evolução de Enfermagem. Para uma boa aplicação da Sae vemos que realmente a anamnese e exame físico são