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ARTIGO REVISTA BRASILEIRA DE ENFERMAGEM http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672011000200021&script=sci_arttext Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro INTRODUÇÃO Na área da saúde, existe uma preocupação crescente dos diversos profissionais em aprimorar conhecimentos técnicos e científicos, estimulando assim seu desenvolvimento e aumentando suas responsabilidades, de forma que o nível de assistência prestada ao cliente, família e comunidade seja qualificado. Entre os enfermeiros, esta preocupação evidencia-se através do aprimoramento da aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) a qual é composta pelas seguintes etapas: histórico de enfermagem que compreende a anamnese e o exame físico; diagnóstico de enfermagem; prescrição de enfermagem,evolução de enfermagem e plano de alta. A anamnese e o exame físico, etapas deste processo, representam um instrumento de grande valia para a assistência, uma vez que permite ao enfermeiro realizar o diagnóstico e planejar as ações de enfermagem, acompanhar e avaliar a evolução do paciente. A partir do momento que o enfermeiro é capaz de definir diagnósticos de enfermagem, estabelecer prescrições, avaliar a evolução do seu cliente ele estará apto para, juntamente com a equipe multiprofissional, planejar a alta do seu cliente. Para tanto, é muito importante que sejam implementadas todas as etapas da SAE. A SAE tem suas origens no processo de Enfermagem e a legislação…

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM Professora Carla Lecca/ Professora Patrícia Serrano Diferencial do Enfermeiro na equipe de enfermagem. Raciocínio clínico O Enfermeiro em relação à equipe: Dirigir/ Coordenar/ Planejar/ Delegar/ Supervisionar/ Avaliar. Quatro dimensões da Enfermagem: 1) Ensinar, 2) Fazer, 3) Pesquisar, 4) Cuidar. Para a profissão: Definição do fazer. Padrões da prática. Para o cliente/paciente: Individualização dos cuidados. Continuidade da assistência.…

Revista Brasileira de Enfermagem REVISÃO PESQUISA REBEn exame enfermeiro Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro Importance of history and physical examination for the care of nurses Importancia de la historia clínica y examen físico para el cuidado del enfermero Veiga Neuma SantosI, Patrícia VeigaI, Renata AndradeI Centro Universitário Jorge Amado. Salvador, BA I Submissão: 13/08/2009 Aprovação: Aprovação: 17/10/2010 RESUMO …

planejamento, organização, execução e avaliação do processo de enfermagem, que compreende as seguintes etapas: Consulta de Enfermagem Compreende o histórico (entrevista), exame físico, diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem. Para a implementação da assistência de enfermagem, devem ser considerados os aspectos essenciais em cada uma das etapas, conforme descriminados a seguir: Histórico: Conhecer hábitos individuais e biopsicossociais visando a Histórico: adaptação do…

Revista Brasileira de Enfermagem REBEn PESQUISA Análise da implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, segundo o Modelo Conceitual de Horta Application analysis of Nursing Care Systematization according to Horta’s Conceptual Model Analisis de la aplicación de la Sistematización de la Atención de Enfermería, según el Modelo Conceptual de Horta Sandra Maria Botelho da Cunha Enfermeria do Hospital São Camilo - Pompéia. Mestre em Enfermagem.…

ANHANGUERA EDUCACIONAL/CENTRO UNIVERSITÁRIO PLÍNIO LEITE CURSO DE ENFERMAGEM Disciplina: PROCESSO DE CUIDAR IV Professor(a): Vivian Linhares Sistematização da Assistência de Enfermagem CONCEITO A SAE é uma atividade privativa do enfermeiro, e utiliza método e estratégia de trabalho científico para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de Enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde…

Disciplina: Enfermagem Cirúrgica Aluno: Igor Pereira Marinho Introdução O objetivo desta pesquisa é detalhar a importância do prontuário do paciente, observando principalmente as fichas de relatório de enfermagem e o relato sobre a evolução do cliente. Prontuário e Registro de Enfermagem O prontuário é a documentação permanente das informações relevantes para o gerenciamento do cuidado de saúde…

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM Simone Souza Mestra em Enfermagem Enfermeira do Trabalho Salvador, 2011 Processo de Enfermagem ou Sistematização da Assistência Método de organizar e sistematizar os cuidados prestados,  Uma determinação legalizada;  método para organização e prestação de assistência de enfermagem.  É uma atividade privativa do enfermeiro que norteia as atividades de toda a equipe de Enfermagem.  Sistematização da Assistência de Enfermagem…

A sistematização da assistência de enfermagem é definida como um método para a organização e prestação dos cuidados de enfermagem e é constituído por cinco fases sendo elas: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e evolução de enfermagem (ARAÚJO et al, 1996) Evolução de Enfermagem tem como definição um registro feito única e exclusivamente pelo enfermeiro após a avaliação do estado geral do paciente, desse registro devem constar os problemas…

FACULDADE ATENEU Exame físico na prática do enfermeiro Ávila Brenda; Aline Aquino; Raenne Batista; Rafaela Holanda; Roberta Kelle; Vera Sombra. Resumo Introdução: O exame físico é uma forma sistematizada de avaliar a saúde física do paciente/cliente, sua realização e de imensa indispensabilidade, pois torna mais confiável a relação entre paciente e o profissional de enfermagem. IGUAL A CONCLUSÃO Porém sua realização requer do profissional conhecimento em algumas áreas especificas, como…