L quido sinovial 2

DEPARTAMENTO DE BIOMEDICINA

Líquido sinovial
Profa. MSc. Cristiene Costa Carneiro

Líquido sinovial
Encontrado nas cavidades articulares, é viscoso.
Trata-se de ultrafiltrado do plasma
Contém ácido hialurônico e pequena quantidade de proteínas que são produzidos pelas células da membrana sinovial. Ele fornece nutrientes para as cartilagens e atua como lubrificante das articulações Coleta
• Geralmente aspirada do joelho (artrocentese)
• Quantidade normal de líquido na articulação do joelho: < 3,5 ml
• Volume colhido é variável
• Normalmente não coagula
• Amostra com e sem anticoagulantes (EDTA ou heparina)
• 3 tubos: um estéril e heparinizado para a microbiologia, outro para a hematologia e um não heparinizado para as análises bioquímicas

Resumo dos achados laboratoriais nos distúrbios articulares
CLASSIFICAÇÃO

ACHADOS

I – Não inflamatórios

Transparente, amarelo, boa viscosidade, leucócitos < 5.000, neutrófilos < 30%, glicose normal (semelhante à glicose sanguínea) II- Inflamatórios

Opaco, amarelo, pouca viscosidade, leucócitos : 2.000 a 100.000, neutrófilos:
> 50%, baixo nível de glicose, possibilidade de auto-anticorpos

III- Sépticos

Opaco, verde-amarelado, pouca viscosidade, leucócitos: 10.000 a 200.000, neutrófilos: >90%, baixo nível de glicose.
Cultura positiva

IV- Provocados pela formação de cristais

Opaco, leitoso, pouca viscosidade, leucócitos: até 50.000, neutrófilo: < 90%, baixos níveis de glicose, ácido úrico elevado, presença de cristais

V- Hemorrágicos

Opaco, vermelho, pouca viscosidade, leucócitos: <5.000, neutrófilos: < 50%,

Significado patológico dos distúrbios articulares CLASSIFICAÇÃO

SIGNIFICADO CLÍNICO

I- Não inflamatórios

Distúrbios articulares degenerativos

II- Inflamatórios

Problemas imunológicos, como artite reumatóide e lupus eritematoso

III- Sépticos

Infecção bacteriana

IV- Provocados pela formação de cristais

Gota

V- Hemorrágicos

Traumatismos e deficiências da coagulação Viscosidade
• Polimerização do ácido