F STULA ART RIOVENOSA PARA HEMODIAL SE

FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA PARA
HEMODIALÍSE

Estudo de caso


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

MCS, 52 anos, foi admitida na unidade de préinternação para confecção de fistula arteriovenosa para hemodiálise.
Consciente, orientada com períodos de confusão, contactuante, em leito com grades elevadas e decúbito elevado, afebril, hidratada, corada. Mantendo cateter de Shylley® em veia subclávia direita, com presença de sinais flogisticos.
Realizado venopunção em punho de membro superior direito.

Estudo de caso
 Diabetes

Mellitus
 Insuficiência Renal Crônica
 Transplante Renal

FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA- FAV





É uma conexão realizada cirurgicamente entre uma artéria e uma veia do nosso corpo, para tornar a veia mais resistente para tolerar punções necessárias para hemodiálise e respeitar a necessidade de fornecer sangue com fluxo suficiente para filtração dialítica repetidas vezes a longo prazo;
Cateter de longa permanência;
Anestesia geralmente para confecção é local com lidocaína e sedação para o conforto do paciente;

FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA- FAV
 Entre

os diversos tipos de acessos vasculares, a fístula arteriovenosa (FAV) distal em membros superiores é a que mais se aproxima desse ideal;
 A primeira opção universalmente aceita é a fistula por anastomose entre a veia cefálica e artéria radial em posição distal do antebraço não dominante (Depende, cada caso deve ser avaliado pela anamnese e exame físico);

FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA- FAV
 Segunda

opção: fistula arteriovenosa braquiocefalica no nível da fossa ante cubital;  Terceira opção: fistula arteriovenosa com transposição de veia basílica no antebraço; ou fistula arteriovenosa com superficialização e anteriorização da veia basílica no braço; ou fistula arteriovenosa com prótese no antebraço ou no braço;

FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA- FAV
Os acessos vasculares comunmente utilizados são:
 Fistula artériovenosa- FAV
 Enxertos ( próteses)

FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA- FAV

Cuidados imediatos com fistula arteriovenosa- FAV
Não se deve:
