F Rmacos Usados Em Dist Rbios Da Tireoide Udioo
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Áudio 07/07/14Fármacos usados em Distúrbios da Tireoide
Anatomia e Fisiologia da Tireoide
A tireoide é encontrada na região cervical, nos primeiros anéis traqueais. 2 lobos e um istmo e é a glândula mais vascularizada. Morfologia: folículos tireoidianos de células epiteliais simples no meio tem o colóide, rico em proteínas, onde encontramos substâncias ricas para a produção dos hormônios. No epitélio vamos encontrar a maquinaria enzimática para a produção dos hormônios. Lúmem: membrana apical; Interstício: membrana basolateral. Esse folículo que é responsável pela produção do hormônio tireoidiano. Esses hormônios vão ser produzidos e excretados pelas glândulas. O processo de regulação da síntese e liberação desses hormônios é muito importante do ponto de vista clínico. O SNC vai ser muito importante. O hipotálamo vai ter relações funcionais intensas com a hipófise e constituem o e eixo hipotálamo hipófise. O hipotálamo através dos núcleos paraventriculares e supraópticos sintetiza o peptídeo TRH (hormônio liberado de tirotrofina), ele faz sua ação a hipófise anterior, no tireotrofo para síntese e liberação de TSH. O TSH cai na circulação e chega na tireoide para estimular a síntese e liberação dos hormônios tireoidianos.
Os hormônios tireoidianos são T3 (triiodotironina) e T4 (tetraiodotironina ou tiroxina). São liberados na circulação, o T3 promove inibição (?) do eixo hipotálamo hipófise inibindo a liberação de TRH e TSH, é o feed back negativo, o T3 faz isso, mas o mais importante no feed back é o T4. Tanto T3 quanto T4 caem na circulação, sinalizando o seu aumento no plasma, sinalizando negativamente pro hipotálamo e hipófise pra diminuir a liberação de TRH e TSH respectivamente, controlando os níveis de hormônios tireoidianos circulantes em níveis fisiológicos. O mais importante para o feed back é o T3 que vem do T4, não o T3 que vem do T3, isto é, é importante que o T4 seja biotransformado em T3 tanto no hipotálamo quanto na hipófise para inibir a