A tuberculose

A tuberculose é uma doença infecciosa e contagiosa, causada por um microrganismo denominado Mycobacterium tuberculosis, também denominado de bacilo de Koch (BK), que se propaga através do ar, por meio de gotículas contendo os bacilos expelidos por um doente com tuberculose (TB) pulmonar ao tossir, espirrar ou falar em voz alta. Quando estas gotículas são inaladas por pessoas sadias, provocam a infecção tuberculosa e o risco de desenvolver a doença.

A tuberculose é transmitida de pessoa para pessoa através das vias aéreas. A probabilidade que a Tuberculose seja transmitida depende de alguns fatores: * • da contagiosidade do caso índice (doente bacilífero fonte da infecção); * • do tipo de ambiente em que a exposição ocorreu; * • da duração da exposição.
Quando uma pessoa inala as gotículas contendo os bacilos de Koch, muitas delas ficam no trato respiratório superior (garganta e nariz), onde a infecção é improvável de acontecer. Contudo, quando os bacilos atingem os alvéolos a infecção pode se iniciar.

Em primeiro lugar, os bacilos multiplicam-se nos alvéolos e um pequeno número entra na circulação sangüínea disseminando-se por todo o corpo.
Dentro de 2 a 10 semanas no entanto, o sistema imune usualmente intervem, impedindo que os bacilos continuem a se multiplicar, prevenindo disseminação posterior.
A infecção tuberculosa, sem doença, significa que os bacilos estão no corpo da pessoa, mas o sistema i m u n e o s e s t á m a n t e n d o s o b controle. O sistema imune faz isto pro d u z i n d o c é l u l a s c h a m a d a s macrófagos que fagocitam os bacilos e f o r m a m u m a “ b a r r e i r a ” , o granuloma, que mantém os bacilos sob controle. A infecção tuberculosa é d e t e c t a d a a p e n a s p e l a p ro v a tuberculínica (ver mais adiante). As pessoas infectadas e que não estão doentes não transmitem o bacilo.
Todos os órgãos podem ser acometidos pelo bacilo da tuberculose, porém, ocorre mais