A IMPORTÂNCIA DO DIAGNOSTICO LABORATORIAL DA HEPATITE B NA GRAVIDEZ

1 INTRODUÇÃO

A Hepatite B é uma doença infecciosa, causada por um vírus hepatotrópico (HBV), pertencente à família Hepadnavíridae, de estrutura complexa. Sua transmissão pode ser através do sangue, transfusões, agulhas contaminadas, relação sexual, após o parto, instrumentos cirúrgicos ou odontológicos. Após a infecção, o vírus concentra-se na maioria das vezes nas células do fígado, a partir do DNA viral no hepatócito onde será replicado novos vírus (KUMAR, 1994). No Brasil, na Região Norte, no Espírito Santo e no Oeste de Santa Catarina a maior prevalência é a de Hepatite B estas condições estariam relacionadas à promiscuidade domiciliar e as más condições higiênicas e sanitárias, gerando um padrão epidemiológico em que os indivíduos são infectados pelos vírus da Hepatite B(HBV) precocemente, no estado de Santa Catarina, esta relação seria em virtude da ingenuidade. O homem é considerado o único reservatório com importância epidemiológica (SOUTO et al, 2004). No caso da Hepatite B, o número de portadores desta patologia vem aumentado consideravelmente nas ultimas décadas. O que torna este problema alarmante é o fato de que a maioria das pessoas desconhece seu estado de portador e constitui um elo importante na cadeia de transmissão do HBV (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2003). A transmissão vertical é o contágio da mãe para o filho desde a concepção, assim assumindo grande importância na epidemiologia da doença. É responsável por um grande número de novos casos de Hepatite B em áreas de alta endemicidade e também por manter o vírus na população, é um dos fatores importante no aumento significativo do desenvolvimento de formas crônicas da doença. Enquanto apenas 5 a 10% dos que adquirem a infecção na idade adulta evoluem para a forma crônica, em neonatos, filhos de mães portadoras do vírus da hepatite B, o risco disso ocorrer atinge aproximadamente 90% (ARRAES et al, 2003).

Essa infecção neonatal é quase sempre insidiosa, determinando um