Vigilancia e saude

16/5/2012

• É um trabalho de campo, realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos).

Investigação de casos

Profª Thiana Trindade

• Objetivos: identificar a fonte de infecção e o modo de transmissão; os grupos expostos a maior risco e os fatores de risco; bem como confirmar o diagnóstico e determinar as principais características epidemiológicas.

• O seu propósito final é orientar medidas de controle para impedir a ocorrência de novos casos.

• A investigação deve ter início o mais precocemente possível, os dados são registrados nas Fichas de Investigação Epidemiológica.

Etapa 1: coleta de dados sobre o caso
• Etapas da investigação • • • • • Identificação do paciente Anamnese e exame físico Suspeita diagnóstica Meio ambiente Exames laboratoriais

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Etapa 2: Busca de pistas
• Fonte de contágio (água, alimentos) • Período de incubação do agente • Modos de transmissão (respiratória, sexual, vetorial) • Faixa etária, sexo, raça e grupos sociais mais acometidos • Presença ou não de outros casos na localidade • Fatores de risco: estação do ano, saneamento, riscos ambientais

Etapa 3: Busca ativa de casos
• Essa etapa tem como propósito identificar casos adicionais ainda não notificados, ou aqueles oligossintomáticos que não buscaram atenção médica, e objetiva: - Tratamento adequado dos casos - Determinar a magnitude e extensão do evento - Ampliação do espectro das medidas de controle

Etapa 4: Processamento e análise parciais dos dados
• A consolidação, análise e interpretação dos dados disponíveis, devem considerar as características de pessoa, tempo, lugar e os aspectos clínicos e epidemiológicos, para a formulação de hipóteses quanto ao diagnóstico clínico, fonte de transmissão, potenciais riscos ambientais; efetividade das medidas de controle adotadas até aquele momento.

Etapa 5: Encerramento de casos
• As fichas epidemiológicas de cada caso devem ser analisadas visando definir qual