Vacinas
As vacinas bacterianas podem ser produzidas a partir de microorganismos atenuados ou mortos, toxinas neutralizadas, ou simplesmente utilizando componentes de cápsula, membrana ou parede bacterianas. O BCG é produzida a partir do Mycobacterium bovis atenuado. As toxinas neutralizadas (toxóides) tais como a tetânica e a diftérica são os constituintes principais das vacinas tríplice e dupla. A vacina contra a cólera é produzida a partir de bactérias mortas.
Além disso, dispomos de vacinas denominadas de acelulares constituídas de diversos componentes da bactéria (toxinas e outras moléculas). Também dispomos de vacinas conjugadas (Haemophilus influenzae tipo B, pneumococos e meningococos); são na verdade moléculas, em geral polissacarídeos conjugados com toxóides tetânico, diftérico, proteínas de membranas externas ou moléculas capsulares. A conjugação tem por objetivo aumentar a capacidade imunogênica da vacina. A seguir apresentamos as vacinas bacterianas disponíveis no Brasil.
Vacina contra difteria e tétano
A vacina dupla contém os toxóides diftérico e tetânico, de aplicação intramuscular, sendo apresentada nas formas infantil (DT) e adulto (dT). A forma infantil (DT) é constituída de 30 UI de toxóide diftérico e 10 a 20 UI do toxóide tetânico. A vacina do tipo adulto (dT) compõe-se de 2 a 4 UI de toxóide diftérico e 10 a 20 UI de toxóide tetânico. Salienta-se que a vacina dupla infantil (DT) contém a mesma quantidade de toxóides tetânico e diftérico que a vacina tríplice (DTP). Já a dupla tipo adulto (dT) contém menor quantidade de toxóide diftérico.
A vacina dupla infantil (DT) deve ser usada somente em crianças que tenham contra-indicações para receber a vacina tríplice (DTP) ou tenham tido coqueluche, com diagnóstico bem fundamentado. Tanto a vacina tríplice quanto a dupla infantil podem ser utilizadas em crianças que ainda não completaram sete anos de idade.
Para as crianças acima de sete anos, quando houver indicação, devem receber