Técnicas de sondas

SONDAGEM NASOENTERAL
- FINALIDADE:

Permitir a administração de dietas e medicamentos de maneira mais confortável e segura, principalmente nos pacientes idosos, acamados e com reflexos diminuídos.
Indicação: pacientes inconscientes e/ou com dificuldade de deglutição.
Contra-indicação: pacientes com desvio de septo e TCE.
- RESPONSABILIDADE:
Enfermeiro.
RISCO: Traumas nasais,Inflamação do intestino,Diarréia,Obstrução da sonda,Pneumotórax.
- MATERIAL:
Máscara descartável, bandeja, SNE, gel hidrossolúvel, seringa 20 ml, gaze, estetoscópio, luva de procedimento, esparadrapo/micropore, SF 0,9%, lanterna (se necessário), biombo (se necessário), toalha ou papel toalha.
TÉCNICA:
01-Higienizar as mãos;
02-Conferir prescrição médica, reunir o material e levar para próximo ao paciente;
03-Explicar o procedimento ao paciente e ao familiar;
04-Isolar a cama com um biombo;
05-Posicionar o paciente em posição “Fowler” alta, a menos que haja contra-indicação. Caso o paciente não possa ter a cabeceira elevada, mantê-lo em decúbito dorsal horizontal, lateralizando a cabeça e inclinando-a para frente;
06-Colocar máscara e calçar luvas de procedimento;
07-Avaliar a desobstrução nasal e/ou desvio de septo;
08-Inspecionar a condição da cavidade oral do paciente e o uso de prótese dentária;
09- Colocar toalha ou papel toalha sobre o tórax do paciente;
10- Higienizar narina com SF 0,9% quando necessário;
11-Mensurar a sonda do ápice do nariz ao lóbulo da orelha, descer até o apêndice xifóide adicionando 15 a 20 cm, marcando com fita adesiva;
12- Lubrificar a sonda com gel hidrossolúvel;
13- Introduzir a sonda na narina do paciente até sentir uma pequena resistência, nesse ponto, peça ao paciente para fletir ligeiramente a cabeça;
14- Quando possível, solicitar a colaboração do paciente, pedindo para que faça movimentos de deglutição ;
15- Continuar introduzindo a sonda, acompanhando os movimentos de deglutição do paciente até o ponto