técnicas de enfermagem

Centro Educacional Palmares
Técnico em Enfermagem Disciplina: Enfermagem em Clínica Médico – Cirúrgico / 4º Módulo

Assistência de Enfermagem em Sonda Nasogástrica

► A Sonda Nasogátrica é um tubo de polivinil que quando prescrito, deve ser tecnicamente introduzido desde as narinas até o estômago.

Finalidades:
► Remover líquidos e gases do estômago (descompressão);
► Controlar sangramento gástrico - compressão ou tamponamento;
► Irrigar o estômago (lavagem) para sangramento ativo;
► Remover substancias venenosas – Lavagem Gástrica;
► Proporcionar nutrição – gavagem;
► Administrar medicação oral;
► Obter amostra de secreções para testes - diagnóstico.

Material:
► bandeja, sonda gástrica, seringa de 20 ml, lubrificante: xilocaína gel a base de água ou solução fisiológica, esparadrapo ou micropore, tesoura, gazes, toalha, copo com água, estetoscópio, luvas de procedimento.
Método:
► Orientar ao cliente sobre o procedimento que será feito;
► Separar e organizar o material;
► Lavar as mãos;
► Posicionar o paciente em Fowler ou sentado;
► Observar e limpar as narinas do cliente;
► Cobrir o tórax do cliente com toalha de rosto;
► Cortar o esparadrapo para fixação e para marcar a sonda - calçar as luvas;
► Calcular até que ponto a sonda precisa ser introduzida, mede-se a sonda do lóbulo da orelha à asa do nariz, marca-se com uma caneta. E da asa do nariz até o apêndice xifóide e marca-se com o esparadrapo;
► Lubrificar a sonda - Pedir para o cliente hiper-extender a cabeça e introduzir a sonda até a primeira marca;
► Fletir a cabeça do paciente para frente e introduzir a sonda até a segunda marca;
► Pedir ao cliente que degluta e respire pela boca e mantenha-se calmo;
► Comprovar que a sonda está no estômago. Injeta ar pela sonda com auxílio da seringa e ausculta com estetoscópio sobre o epigástrico do cliente: um som de cascata indica que a sonda está no estômago. Adaptar uma seringa vazia e procurar aspirar: se vier