Tratamento farmacológico de transtornos alimentares
TRANSTORNOS ALIMENTARES
INTRODUÇÃO
As perturbações do comportamento alimentar desafiam o entendimento, pois desde os primórdios, associado à sobrevivência, ao alívio da fome e a satisfação do prazer. No transtorno alimentar, as pessoas experimentam ansiedades, medos ou culpas relacionadas à sua alimentação; ideias obsessivas associadas à imagem ideal de magreza e distorções na percepção da própria imagem corporal costumam levar a recusa deliberada de alimentos, apesar da fome, a ponto de por em risco a vida dessas pessoas, como acontece na anorexia nervosa, ou um impulso durante a noite, iniciando uma orgia alimentar numa refeição solitária e secreta, onde os alimentos são ingeridos rapidamente, seguidos de um desconforto físico e moral, como se percebe na bulimia nervosa.
A principal meta do transtorno da anorexia nervosa é o ganho de peso até o índice de massa corporal, caso haja comorbidade psiquiátrica, é necessária a abordagem psicofarmacológica. Já a bulimia nervosa é a regularização do padrão alimentar com suspensão de práticas purgativas e restritivas, o primeiro passo para esses pacientes é o tratamento não farmacológico, mas se caso o paciente não evoluir como é esperado, medicamentos antidepressivos estão indicados.
O objetivo do tratamento de compulsão alimentar deve incluir a redução dos episódios bulímicos, diminuição do peso corporal e melhora da psicopatologia associada a sintomas depressivos e deansiedade, preferencialmente com associação de psicofármacos e de psicoterapia, sendo que hátrês classes de medicamentos que estão sendo avaliados nesses tratamentos como: antidepressivos, inibidores de apetite com ação no sistema nervoso central e anticonvulsivantes.
ANOREXIA NERVOSA
São levados ao médico contrariados e pouco dispostos a colaborar, por não se sentirem doentes, todas as orientações médicas são rechaçadas. Em função disto os profissionais precisam estar preparados para impasses e dificuldades em