Tratamento farmacológico de tag – novas perspectivas

Tratamento Farmacológico de TAG – Novas Perspectivas

A ocorrência do Transtorno de Ansiedade Generalizado é alta, fazendo deste um dos transtornos mentais mais comuns na clínica, como conseqüência temos, um alto custo social e individual, considerando que o transtorno de ansiedade generalizado é uma doença crônica e atinge uma parcela significativa (24%) dos pacientes que procuram auxílio ambulatorial.Em contrapartida o que se vê nos últimos anos é um avanço no tratamento farmacológico dos transtornos de ansiedade.
Quanto ao transtorno de ansiedade generalizado em especial, até alguns anos, só havia os benzodiazepínicos para o tratamento. Todavia, com o surgimento da buspirona, única azapirona (azaspirona, azaperona ou azaspirodecanodiona) disponíveis no Brasil, as possibilidades de tratamento aumentaram.
Os benzodiazepínicos possuem estudos que comprovam sua eficácia no tratamento de transtorno de ansiedade generalizado, cerca de 35% dos pacientes tratados retornam a níveis normais de ansiedade e outros 40% apresentam melhora moderada. Os benzodiazepínicos comparando a outros ansiolíticos parecem atuar mais nos sintomas somáticos da ansiedade, não há diferença significativa entre eles, ficando a escolha sobre os critérios de preço e a preferência do paciente, ou fatores farmacocinéticos. Quanto a insatisfação no tratamento, é conseqüência de uma terapêutica inadequada, que seriam o emprego de até 40mg por pelo menos quatro semanas.
A buspirona é a primeira de uma classe de drogas ansiolíticas, as azapironas, único dessa classe comercializado no Brasil. Aparentemente a buspirona não acarreta riscos de abuso, dependência ou abstinência, não interage com álcool ou outras drogas hipnóticas e não apresenta sedação ou prejuízo psicomotor. Estudo de metanálise sugere que a buspirona seria eficaz em pacientes com transtorno de ansiedade generalizado com sintomas depressivos. A desvantagem da buspirona é sua ação mais demorada, cerca de duas semanas para que