tratamento dislipidemia

1. Descreva a estrutura e a funo das lipoprotenas. As lipoprotenas possuem uma poro hidroflica (voltada para o exterior da molcula), formada pela cabea polar dos fosfolipdios e uma poro extremamente hidrofbica (voltada para o interior da molcula), formada por cidos graxos (steres de colesterol). So denominadas lipoprotenas pois tambm apresentam em sua estrutura, protenas chamadas de apolipoprotenas, responsveis pelo reconhecimento celular, atravs da interao com receptores de membrana. Por serem insolveis em meio aquoso, os lipdios s podem ser transportados na corrente sangunea na forma de complexos hidrossolveis, as lipoprotenas. 2. Explique o mecanismo de ao dos diferentes agentes utilizados no tratamento das dislipidemias utilizando a figura abaixo. As estatinas so os agentes mais efetivos e mais bem tolerados para o tratamento da dislipidemia. Estes so inibidores competitivos da HMG-Coa redutase, que catalisa uma etapa inicial e limitante da velocidade na biossntese do colesterol. Os dois sequestradores estabelecidos de cidos biliares ou resinas (colestiramina e colestipol) esto entre os frmacos hipolipidmicos mais antigos e so provavelmente os mais seguros, visto que no so absorvidos pelo intestino. Os sequestradores exibem cargas altamente positivas e ligam-se a cidos biliares de carga negativa. Em virtude de seu grande tamanho, as resinas no so absorvidas, com os cidos biliares ligados sendo excretados nas fezes. A interrupo desse processo causa depleo do reservatrio de cidos biliares, com consequente aumento na sntese heptica de cidos biliares. Em consequncia, o contedo heptico de colesterol declina, estimulando a produo de receptores de LDL, aumentando, assim, a depurao das LDL. A niacina, isto , o cido nicotnico uma vitamina do complexo B hidrossolvel, que funciona como vitamina apenas depois de sua converso em NAD ou NADP, na qual ocorre como amida. No tecido adiposo, a niacina inibe a liplise dos triglicerdeos pela lpase sensvel a hormnio, reduzindo o