TRANSTORNO E ANSIEDADE

PNEUMONIA Pneumonias so infeces que se instalam nos pulmes. Podem acometer a regio dos alvolos pulmonares onde desembocam as ramificaes terminais dos brnquios e, s vezes, os interstcios (espao entre um alvolo e outro). Basicamente, pneumonias so provocadas pela penetrao de um agente infeccioso ou irritante (bactrias, vrus, fungos e por reaes alrgicas) no espao alveolar, onde ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar sempre muito limpo, livre de substncias que possam impedir o contato do ar com o sangue. Etiologia As principais causas infecciosas de pneumonia incluem Bactrias pneumonia bacteriana por germes gram-positivos e gram-negativos. Vrus pneumonia viral por vrus da influenza, parainfluenza e adenovrus. Fungos pneumonia fngica por Cndida albicans e aspergillus. Protozorios pneumonia parasitria por Pneumocistis carinii. A pneumonia tambm pode resultar de Aspirao brnquica de lquidos, alimentos, vmitos, etc., Inalao de substncias txicas, fumaas, poeiras ou gases Complicao de imobilidade ou de doenas crnicas. Classificao Adquirida na comunidade (at 48h) Adquirida no hospital (depois de 48h) No hospedeiro imunocomprometido Por aspirao. Fisiopatologia As caractersticas das vias areas superiores impedir que partculas potencialmente infecciosas alcancem o trato inferior. Pode ser conseqncia de microorganismos transportados pelo sangue, que entram na circulao pulmonar e ficam aprisionados no leito capilar pulmonar, tornando-se uma fonte potencial de pneumonia. Progride para uma reao inflamatria nos alvolos, produzindo um exudato que interfere com a difuso do oxignio e do dixido de carbono. Os leuccitos (em sua maioria neutrfilos) migram para dentro dos alvolos e preenchem os espaos que normalmente contm ar. As reas do pulmo deixam de ser adequadamente ventiladas devido s secrees e ao edema da mucosa que provocam ocluso parcial do brnquio ou dos alvolos, com diminuio na tenso alveolar de oxignio. Tipos Lobar acomete parte de um ou mais lobos.