Tomografia computadorizada

Introdução
Acesso venoso central é a colocação de um cateter venoso em uma veia que leva diretamente ao coração. As principais razões para a inserção de um cateter venoso central são: * medição da pressão venosa central (PVC) * acesso venoso quando não há veias periféricas estão disponíveis * administração de drogas vasoativas / inotrópicas drogas que não pode ser dado perifericamente * administração de soluções hipertônicas incluindo nutrição parenteral total * hemodiálise / plasmaferese
Que veia central para canular?
Há uma série de veias centrais e para cada um destes há uma variedade de técnicas. Deve ser lembrado que, com exceção da jugular externa, veias centrais são freqüentemente profunda e têm de ser localizado cegamente. Isto é associado com risco para estruturas vizinhas, especialmente nas mãos do operador inexperiente. Veias geralmente estão perto de artérias e nervos, o que pode potencialmente ser danificado por uma agulha deslocada. A veia subclávia também fica perto da cúpula da pleura, danos que pode causar um pneumotórax. A escolha da via dependerá, portanto, uma série de fatores, conforme listado na tabela 1. Tabela 1. Fatores que determinam a escolha da veia central | Paciente: | Quanto tempo o cateter ser exigido? ie. Adequação prazo / médio / curto a longo prazo da veia para, por exemplo técnica escolhida para a CVP medição da ponta do cateter deve estar dentro do tórax. Uma rota femoral, portanto, precisa de um cateter de longa | Operador: | Conhecimento e experiência prática da técnica: é melhor ter um clínicos poucos em cada área que realizam todas as canulações venoso central e ganhar experiência (uma "equipe de acesso venoso central") | Características técnicas: | Taxa de sucesso para canulação da veia
Taxa de sucesso da colocação de centrais
Taxa de complicações.
Aplicabilidade a pacientes de diferentes idades
Facilidade de aprendizagem
Punção de uma veia visível e / ou palpável ou punção venosa