tipos sanguineos

SISTEMA DE GRUPO SANGUÍNEO ABO

O sistema ABO descoberto por Landsteiner em 1901 é representado por quatro grupos principais, A, B, AB e O.
O indivíduo adulto normal que não possui os antígenos A e/ou B em suas hemácias normalmente apresentam os anticorpos correspondentes em seu soro. Os anticorpos Anti-A e Anti-B podem causar sérias reações hemolíticas transfusionais assim como a Doença Hemolítica do Recém-Nascido. Sendo assim, existe a necessidade de se testar tanto o sangue do receptor quanto do doador para a presença dos antígenos A e/ou B. Posteriormente, seleciona-se sangue de doador compatível para transfusão.

O fenótipo ABO de um indivíduo é determinado pelo padrão de reação de suas hemácias com os reagentes Anti-A, Anti-B e Anti-AB. É conhecida a existência de subgrupos de A e B que podem apresentar reações fracas ou negativas com reagentes Anti-A, Anti-B e Anti-AB (Classificação Direta).

O grupo ABO de um paciente adulto deve sempre ser confirmado, testando-se o soro do paciente contra glóbulos conhecidos dos grupos A e B (Classificação Reversa).

O soro do recém-nascido não contém os esperados anticorpos Anti-A e Anti-B, podendo inclusive ocorrer à aquisição passiva de anticorpos Anti-A e Anti-B da circulação materna. Desta forma aprova reversa não deve ser realizada no sangue do recém-nascido por não fornecer o resultado confirmatório esperado.

As hemácias de recém-nascido podem também não apresentar expressão total dos antígenos A e B e assim resultar em reações ligeiramente mais fracas.

PRINCÍPIO BIOLÓGICO DO TESTE
Os reagentes causam aglutinação direta macroscópica das hemácias que carregam os antígenos correspondentes.
As hemácias possuidoras do antígeno a se aglutinam quando misturadas ao reagente Anti-A; igualmente, hemácias possuidoras do antígeno B se aglutinam na presença do reagente Anti-B.

O teste adicional empregando-se o reagente Anti-AB facilita o reconhecimento de subgrupos raros de baixa reatividade aglutinando as