terceiro molar

ECTÓPICA DO TERCEIRO MOLAR INFERIOR NA REGIÃO DO RAMO MANDIBULAR: RELATO DE CASO E REVISÃO DE LITERATURA

A impacção do terceiro molar inferior é uma condição comum, que ocorre com a freqüência de 20 a 30% e com maior incidência em mulheres. Porém, a ectópica de terceiros molares inferiores são casos raros com suas posições heterotópicas relatadas na área condilar no ramo ascendente da mandíbula ou no processo coronóide. (Inclusões dentarias ectópicas são elementos dentários que se desenvolveram em uma região afastada de sua posição normal na arcada dentária, permanecendo inclusos no interior dos tecidos)
RELATO DE CASO: Mulher Taiwanês de 31 anos, queixando-se de dor e inchaço no lado direito de sua face por duas semanas. A radiografia panorâmica realizada anteriormente em outro hospital revelou a localização aberrante do deu terceiro molar inferior. Antibióticos foram administrados e resultaram na diminuição dos sintomas. O paciente foi encaminhado para o nosso departamento para posterior avaliação e tratamento. O exame clínico revelou não apresentar assimetria fácil ou linfoadenopatia . Ela não apresentava trismo. A ectópica do terceiro molar foi situada através da panorâmica com a coroa virada para baixo e as raízes voltadas para o côndilo. A tomografia computadorizada foi realizada para determinar a relação deste dente com estruturas anatômicas e revelou que a coroa do dente foi posicionada para biaxo e para fora próximo do osso cortical externo do ramo da mandíbula. A paciente foi anestesiada e realizado um acesso intraoral no ramo da mandíbula e ao longo da orla externa oblíqua em direção ao segundo molar. Dissecção do periósteo foi feita para expor o ramo ascendente da mandíbula. O dente então foi extraído do osso por meio de um elevador da janela óssea. O tecido mole enucleado foi enviado para exame patológico o qual revelou ser compatível com um cisto dentígero. Uma semana posterior o paciente queixou-se de uma parestesia do lado direiro do