TCC LUPUS Impresso 1

1. INTRODUÇÃO

Os primeiros estudos sobre o lúpus eritematoso sistêmico (LES) iniciaram à partir da década de 50, quando o médico Pierre Cazenave constatou, em diversos pacientes, lesões avermelhadas na face que cobriam o nariz e as bochechas. Comparou tais alterações de pele à mordidas de lobo, daí o nome lúpus, sendo o termo eritematoso utilizado para designar tal vermelhidão por ele observada1.
O LES é atualmente caracterizado como doença inflamatória crônica, multissistêmica, de causa desconhecida gerada pela presença de auto- anticorpos2, o que lhe confere caráter auto-imune. Sabe-se que pode atingir múltiplas partes do corpo, principalmente a pele, articulações, o sangue e os rins, causando sérias complicações ao longo da vida1.
Uma possível explicação para o surgimento do LES, seria a ocorrência de uma falha no sistema imunológico, onde o mesmo torna-se desorganizado direcionando ou produzindo anticorpos contra estruturas próprias, anticorpos estes que reagem formando complexos imunológicos que atacam tecidos próprios causando inflamação, lesões e dores1.
A evolução desta patologia de caráter auto-imune se dá através de manifestações clínicas polimórficas, culminando com períodos de exacerbação e remissão2.
De etiologia multifatorial, sabe-se que o LES envolve predisposição genética e fatores ambientais de modo diferente na população. Estudos têm identificado como desencadeantes do LES, a infecção pelo vírus Epstein Barr, exposição à radiação ultravioleta, variações hormonais que ocorrem na menarca e gravidez, uso de pílula anticoncepcional, aumento da relação estrógeno/andrógeno, uso de alguns anti-hipertensivos e anticonvulsivantes6. Doença que incide mais frequentemente em mulheres na fase reprodutiva, sabe-se que ocorre na proporção de nove a dez mulheres para cada homem, apresentando prevalência de 14 a 50/100.000 habitantes, de acordo com estudos norte-americanos2. No entanto, nenhuma faixa etária está isenta do acometimento dessa doença, que