sonda

368 palavras 2 páginas
1-Finalidade: Introdução de um cateter pela uretra até a bexiga com fim de diagnóstico ou tratamento.

2-Indicação e contra indicação:

Indicação: drenagem vesical por obstrução crônica, disfunção vesical (bexiga neurogênica), drenagem vesical após cirurgias urológicas e pélvicas, medida de diurese em pacientes graves, assegurar a higiene perineal e o conforto de pacientes incontinentes de urina e comatosos. Contraindicação: obstrução mecânica do canal uretral, infecção do trato urinário baixo. 3-Responsabilidade: Enfermeiro

4-Risco e pontos criticos: Trauma de meato urinário;
Infecções urinárias e infecções hospitalares.

5-Materiais: Bandeja de cateterismo vesical

Sonda Foley
Bolsa coletora sistema fechado
PVPI tópico, gel hidrossolúvel (xilocaina )
Luvas de procedimento
Luva esteril
Ampolas de água destilada
Biombo
Seringa 20 ml e 10 ml
Agulha 40 x 12
Micropore ou esparadrapo
Compressa gaze ( 3 pacotes ) 6-Descrição da técnica

Ação de Enfermagem e justificativa 01- Conferir a prescrição médica;
Evitar erros 02- Reunir o material e levar até o paciente;

03- Explicar o procedimento ao paciente;

Reduzir ansiedade e propiciar cooperação 04- Promover a privacidade do paciente;
Mostrar respeito pela dignidade do paciente 05- Higienizar as mãos;

Reduzir transmissão de microrganismos

06- Posicionar o paciente:
A. feminino: posição dorsal (supino com joelhos flexionados).
B. masculino: posição supina com as coxas levemente contraídas. Permitir facilidade de acesso e visualização

07-Calçar luvas de procedimento e realizar a higiene íntima rigorosa com água e sabão (se paciente dependente). Orientar a higienização prévia a pacientes independentes;

Prevenir a contaminação por agentes microbianos;

8-Retirar luvas de procedimento e higienizar as mãos;

09- Abrir a bandeja de cateterismo e adicionar os materiais descartáveis (sonda de Foley, seringas, agulhas, gaze

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