Sindrome ovarios policisticos
Muito comum.
Diferença entre ter ovário X síndrome do ovário policístico.
Síndrome do ovário policistico é chamada Anovulação crônica hiperandrogênica pq é a principal causa de anovulação. Pacientes ficam sem ovular por longos tempos. * Acomete de 5 a 10% da população geral. Incidência alto. Pode variar para mais dependendo da população estudada. * Caracterizada por ciclo anovulatórios (mulheres que fazem a primeira fase do ciclo, mas não fazem a segunda , não produzem os progestágenos de forma adequada e não ovulam. Terão ciclos mais longos (+ 35dias) , muito tempo sem menstruar (poucas vezes no ano), proliferação do endométrio que perde sustentação pq não tem os progestagenos para balancear (sangram por mais tempo). * oligomenorreicos, com períodos de amenorréia secundária (+de 3 ciclos ou 6 meses sem sangramento), causa mais comum de infertilidade, manifestações androgênicas (hirsutismo – pelos em locais que necessitam de hormônios bigode, rosto, região tórax antetior e posterior, abdomem, lombar- e acne), obesidade e ovários aumentados de volumes. * Muitas vezes a paciente tem ovários policísticos e menstruam normalmente. (não eh sind ovário policístico). * Causa mais comum de anovulação crônica e de infertilidade de causa ovulatória * Etiologia pode estar relacionado com anovulação crônica (alterações na pulsatilidade central do GnRH e do LH, anormalidades intrínsecas na esteroidogênese ovariana, ação de hiperinsulinemia estimulando a síntese de androgênios (androgênio leva a resistência a insulina, quadro diabetes símile, e pâncreas produz mais insulina para manter homeostase, fatores ambientais – dieta (< 10% do peso passa a ter ciclos ovulatorios) e atividade física) * Alterações androgênicas fazem com que ocorra alteração da pulsatilidade do Gnrh e LH, com aumento de Lh e diminuição de FSH, não forma estradiol, que é importante no pico no meio do ciclo, que leva pico de FSH, estradiol e