semiologia
1: Como o enfermeiro realiza a avaliação do frêmito pulmonar?
Para a sua avaliação:
– posicionam-se as mãos espalmadas sobre o tórax do paciente primeiro anteriormente e depois posteriormente;
– Solicita-se ao paciente para repetir: “trinta e três” ou “iiiiiiiiiiiii”;
– As mãos são movimentadas no sentido longitudinal;
2: Qual a interpretação para o aumento ou diminuição do frêmito pulmonar?
O aumento do frêmito pulmonar representa aumento da massa pulmonar ou acúmulo de secreções na árvore brônquica, enquanto a diminuição do frêmito representa destruição do parênquima pulmonar ou obstrução da árvore brônquica;
3: Quais os ruídos pulmonares adventícios e a característica de cada um deles?
– Ruídos adventícios:
• Roncos: São contínuos e ocupam geralmente as duas fases respiratórias. Podendo desaparecer nas inspirações profundas ou depois de um acesso de tosse.
• Sibilos: São intensos, agudos e contínuos, podendo aparecer nas duas fases da respiração.
• Estertores Crepitantes: Bolhas finas de igual volume, intensidade e altura. Sempre inspiratórios, indicando lesões alveolares.
Estertores subcrepitantes: Bolhas mais intensas e mais graves do que a dos estertores crepitantes. Aparecem nas duas fases da respiração e se modificam em seu número com a tosse.
• Atrito pleural: som grave produzido pela fricção dos folhetos pleurais inflamados. É mais audível no final da inspiração e no inicio da expiração, acentuando-se com a pressão do estetoscópio sobre o tórax.
4: Como é realizada a ausculta pulmonar?
A ausculta é realizada com o paciente em posição sentada ou ortostática posicionando-se o diafragma do estetoscópio firmemente na região anterior, posterior e lateral do tórax, de maneira sistemática do ápice a base dos pulmões, entre os espaços intercostais, lateralmente a linha média e sobre a linha médio axilar de forma bilateral, durante a inspiração e expiração.
5. Descreva os seguintes padrões respiratórios: