roteiro
Exame físico do sistema gastrointestinal
Slide 1. Introdução
A região abdominal é aquela que possui a maior parte dos órgãos . Aloja o fígado,baço, pâncreas,vesícula, estômago, intestino grosso, intestino delgado.
O exame físico é uma avaliação que visa associar os aspectos da fisiologia, anatomia e suas possiveis alterações.
Alguns sintomas devem ser investigados no cliente para a avaliação do sistema digestório. Usamos para isso o histórico de enfermagem e entrevista.
Slide 2. Observações fundamentais
Na realização do exame físico é fundamental observar algumas alterações. Entre elas:
Alterações na pele;
Alterações na forma generalizada e localizada;
Pulsatilidade anormal e circulação colateral;
Ruídos intestinais aumentados ou diminuídos
Hipertonicidade muscular, regional não voluntária, tensão generalizada do abdome e hiperestesia cutânea.
Slide 3. Exame físico do abdome
O paciente deve estar em pé ou em decúbito dorsal, com a bexiga vazia. O ambiente deve conter boa iluminação (de preferência natural), o ambiente também deve estar aquecido. Sempre que possível solicitar ao paciente que mostre as regiões dolorosas.
Slide 4. Quadrantes.
Quadrante superior direito: QSD.
Quadrante superior esquerdo: QSE.
Quadrante inferior direito: QID.
Quadrante inferior esquerdo: QIE.
Slide 5. Divisão topográfica
1) Hipocôndrio D
2) Epigástrio
3) Hipocôndrio E
4) Flanco D
5) Região mesogástrica
6) Flanco E
7) Fossa ilíaca D (inguinal)
8) Hipogástrio
9) Fossa ilíaca E (inguinal)
Slide 6. Orgãos do abdome e órgão da pelve
Fígado, vesícula biliar, vias biliares, pâncreas, baço, estômago, rins, supra renais, intestino delgado (duodeno, jejuno, íleo), apêndice, intestino grosso.
Órgãos da pelve
Ovários, trompas, útero, bexiga, prostata, reto e sigmóide.
Slide 7. Orgãos palpaveis e não palpáveis.
Órgãos não palpáveis
Ângulos hepáticos e esplênicos dos cólons;
Intestino delgado – exceto o íleo terminal;