Rolhas de Cera
Conceito e Etiologia
A cera ou cerume no ouvido é uma secreção fabricada pelas glândulas ceruminosas e sebáceas situadas na porção mais externa do conduto auditivo e tem a função primordial de proteção. Por um lado, em virtude de seu pH ácido, ela protege a tênue mucosa do canal auditivo de infecções por vírus, bactérias ou fungos e, por outro lado, evita que poeira ou outras pequenas partículas possam avançar para dentro do canal auditivo e atingir o tímpano. No entanto, se em excesso, ela prejudica a função auricular e, se for mal manipulada, ela pode entupir o canal auditivo ou encostar-se no tímpano, gerando consequências e sintomas.
Em alguns casos, não se sabe o motivo claro para a ocorrência da produção aumentada de cera no ouvido. Algumas pessoas simplesmente produzem mais cerume do que o ouvido é capaz de eliminar. O envelhecimento pode facilitar o processo de acúmulo de cera no ouvido porque as pessoas mais idosas geralmente produzem um cerume mais duro e menos lubrificante, que provoca uma redução na capacidade de expulsá-lo. Pessoas com alterações anatômicas do ouvido podem ter um canal auditivo mais estreito, o que favorece o acúmulo de cera em seu interior. A cera encontrada nas regiões profundas do canal auditivo ou junto ao tímpano, geralmente foi empurrada para lá pelas tentativas de limpar os ouvidos com grampos, cotonetes, etc. A que permanece na ponta distal do canal auditivo (meato auditivo) quase sempre se resseca e se desprende juntamente com as impurezas que absorve, num processo de auto-limpeza, ou pode ser facilmente removida por uma higienização superficial do ouvido. Em certas condições, como um canal muito curto ou tortuoso, uma produção excessiva de cera por distúrbio das glândulas da pele pode formar verdadeiros tampões que obstruem o canal auditivo. Essas formações, na dependência das suas causas, podem ser uni ou bilaterais.
Sintomatologia e Diagnóstico
O acúmulo de cera no ouvido geralmente é assintomático,