REVISÃO EXAME FÍSICO PARA ENFERMAGEM

Avaliação geral

1. O exame deve ser céfalo podálico;
2. Sempre nessa ordem: inspeção(ver),auscultar(ouvir),palpação(pegar) epercussão (sons);
3. Verificar simetria de ambos os lados do corpo;
4. Proceder à educação e orientação ao autocuidado;
5. Usar abreviaturas e termos técnicos nas orientações;
6. Considerar fatores que enfureciam nos sinais vitais.

Posições utilizadas no exame físico:
1. Sentada (ortostática)
2. Supina, DLD, DLE, DV, DD

Preparo do cliente
1. Explicar a finalidade do exame;
2. Ao examinar cada sistema orgânico, explicar com maior detalhe;
3. Deixar o cliente relaxado e manter o contato visual;
4. Nunca forçar o cliente a continuar;
5. Adaptar a velocidade do exame de acordo com a tolerância física e emocional do cliente;
6. Acompanhar as expressões faciais do cliente;
7. Ao examinar a genitália (caso o cliente permita), manter uma terceira pessoa de preferência do mesmo sexo do cliente.

Instrumentos e aparelhos necessários para o exame físico:
1. Abaixador de língua;
2. Agulha descartável;
3. Algodão;
4. Anuscópio;
5. Balança Antropométrica com haste milimetrada;
6. Considerações anatômicas
7. Diapasão;
8. Esfigmomanômetro;
9. Espátula;
10. Espéculo Vaginal;
11. Estetoscópio,
12. Fita métrica
13. Lanterna de bolso;
14. Lupa;
15. Martelo de reflexos
16. Oftalmoscópio;
17. Otoscópio;
18. Rinoscópio;
19. Termômetro Clínico

Inspeção (VER)
A inspeção consiste no processo de observação. Um exame visual das partes do corpo;
Devem-se perceber os sinais precoces de anormalidades;
A inspeção pode ser de dois tipos: ESTÁTICA E DINÂMICA.
Estática  observar as condições da pele (coloração, cicatrizes, lesões) e pelos.
Dinâmica  observar os movimentos respiratórios.
A prática leva o enfermeiro a perceber as variações de uma pessoa para a outra.

Inspeção Dinâmica: Anormalidades na frequência e ritmo respiratório.

Dispnéia periódica; períodos de respiração profunda alternados com