radiologia
Radiologia Período: Manhã
Primeiros Socorros Prof° Gefe
INTRODUÇÃO E DEFINIÇÕES
O edema agudo de pulmão (EAP) decorre de um quadro mais amplo atualmente denominado insuficiência cardíaca aguda (ICA). A insuficiência cardíaca é considerada um grave problema de saúde pública mundial, com elevadas morbidade e mortalidade. Somente em 2007, de acordo com dados do Datasus, ocorreram 20.405 casos com taxa de óbito (número de internações sobre número de óbitos) de 19,2. A média de idade dos pacientes que apresentam ICA encontra-se em torno de 70 a 75 anos, e cerca de 80% já apresentaram quadros prévios semelhantes. Em 2003 nos Estados Unidos, ocorreram 1.093.000 de internações por ICA. Levantamento europeu demonstrou que 1 a 2% de todo o gasto em saúde ocorre devido à ICA. Esses dados mostram a importância da ICA no aspecto socioeconômico, representando grande impacto financeiro em todo o mundo.
A ICA é definida como início rápido ou mudança clínica dos sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, resultando em necessidade urgente de terapia. A ICA pode ainda ser classificada como nova ou crônica descompensada. Pode ocorrer por disfunção miocárdica sistólica, porém em quase metade dos casos ocorre devido a alteração do relaxamento ventricular (disfunção diastólica), com função sistólica preservada. É usualmente caracterizada por congestão pulmonar, sendo que a manifestação mais comum é a síndrome clínica de EAP, caracterizando-se por insuficiência respiratória aguda (dispneia importante e taquipneia) e hipoxemia (geralmente com saturação de oxigênio menor que 90%). Quando existe disfunção sistólica aguda, congestão pulmonar e sinais de baixo débito cardíaco (cianose, extremidades frias, baixo débito urinário etc.), dizemos que o paciente encontra-se em choque cardiogênico.
Sintomas do edema pulmonar
Dependendo da causa, o quadro de edema pulmonar pode se desenvolver lentamente ou de modo súbito, este último chamado