Questionario

Questionário inicial para a Avaliação de Ergonomia
Para ser preenchido pelo funcionário
Nome do Funcionário: _____________________ Divisão \ Bureau: _______________________
Título empregado Posição: Tempo ___________________________ na posição: _________
Gerente de empregado Supervisor / Office: ________________________________________
Local de Trabalho Site (Edifício / Andar / Suite): ______________________________________
Coordenador ergonômico: _____________________________________________________
Atividade de trabalho
Este questionário foi concebido para ajudar-nos a ajudá-lo a se adaptar / ajustar seu computador terminal mostrar estação de trabalho e de vídeo (VDT) se necessário para ajudar a prevenir tensões e desconfortos comuns associados com o uso VDT.
Indicar o número de horas que você gasta por dia fazendo o seguinte e, se possível por favor descreva como fazer cada uma dessas tarefas. Nota: Total de horas pode exceder as horas trabalhadas em um dia, como você pode realizar algumas dessas tarefas simultaneamente. Por favor inclua o número de horas de executar essas tarefas fora do trabalho se for o caso (note se as horas de executar essas tarefas estão em casa ou no trabalho).
Uso do computador:
Mousing:
Digitando / Usando Teclado:
O uso do telefone (frequência e duração das chamadas):
Sentado:
Em pé:
Elevação, flexão ou torção:
Outros:
Se você usa óculos de grau, por favor especifique que tipo você usa no trabalho (óculos, lentes bifocais, trifocais contatos):

Desconfortos atuais e / ou Past
Você já experimentou ou está experimentando atualmente desconforto em qualquer das seguintes áreas, enquanto no trabalho? Por favor, descreva e indique se passado e / ou presentes, se aplicável. Além disso, especifique a esquerda ou direita, superior, médio, ou inferior, ou qualquer termo descritivo é aplicável à parte do corpo que você está descrevendo.
Braço (s):
Back:
Cotovelo (s):
Olho (s):
Mão (s):
Perna (s):