PROTOCOLOS DE TRATAMENTO PARA PATOLOGIAS

1-Condromalácia patelar (fase crônica):
- Tipo de dor? Dor mecânica
- Edema cacifo? Cacifo positivo
- Encurtamentos musculares? Quadríceps, Iliotibial, Tensor da fáscia lata, gastrocnêmio
- Fraquezas Musculares? Quadríceps, Grácil, Adutor longo, Isquiotibiais
- Diminuição da ADM? Isquiotibiais, quadríceps (flexão e Extensão do joelho)
- Aderência tecidual? Fundo de saco
Quais os objetivos de tratamento? E a conduta?
Objetivos
1-Aliviar dor (analgesia)- TENS Acupuntura
2-Reduzir edema- US
3-Quebra aderência - US
4-Encurtamentos- Alongamentos (Quadríceps, sartório, grácil, gastrocnêmio, tensor da fáscia a lata.
5-Aumentar ADM- FES
6-Fortalecimento muscular - Exercícios ativos livres e ativos resistidos (carga leve)
Conduta
1-Dor: TENS Acupuntura- Frequência: 03Hz, Largura de pulso: 200ms, Tempo: 40 minutos
2-3-Edema/ Aderência: US- Frequência: 02MHz, Potência 40 W, F.P.continua
4- Alongamentos: Realizar exercícios de alongamentos dos extensores (quadricpes) flexores (Isquiotibiais), do joelho, gastrocnêmio (panturrilha),alongar combinada com extensão e flexão do quadril, realizar em 03 série por 30seg.
4-Aumentar ADM: FES- Frequência: 35Hz, L.P: 300ms, Tempo: on e off (10seg.), Rampa 3, Tempo: 20 minutos
5-Fortalecimento muscular: Quadríceps: iniciar o exercício de extensão, com o joelho em extensão quase completa, faça a contração isométrica por 15 segundos, 03 série de 12 repetições, 1 minuto de descanso entre as séries.
Isquiotibiais realizar uma flexão isométrica de joelho de apenas 5 seg, 03 x 12 repetições. Um minuto de descanso entre as séries. Aumento progressivo quinzenal, 03x por semana. Quando se sentir melhor, pode ir progredindo.
2- Distensão muscular grau 2 gastrocnêmio (fase subaguda):
- Tipo de dor? Palpação mecânica
- Edema cacifo? Cacifo negativo (moderado)
- Encurtamentos musculares? Isquiotibial, quadríceps, tríceps sural
- Fraquezas musculares? Gastrocnêmio, quadríceps,