Proposta Seguro Garantia IATA

Ramo

Modalidade

GARANTIA FINANCEIRA IATA
PROPOSTA Nº.:
APÓLICE Nº.:

Nome do Tomador
MSP AGENCIA DE VIAGEM E TURISMO LTDA.
Código:

C.P.F/C.G.C.
05.899.363/0001/24

Endereço
RUA MANOEL D’ABADIA 87-B
Bairro
CENTRO
C.E.P.
75020.030
Cidade
ANAPOLIS
UF
GOIAS
Telefone
62 3324-0770

Nome do Segurado
I.A.T.A Internacional Air Transport Association
Código:

C.P.F/C.G.C.

Endereço
AV. IBIRAPUERA, 2.332 CJTO 21 TORRE IBIRAPUERA I
Bairro

C.E.P.
04028-002
Cidade
SÃO PAULO
UF
SP
Telefone
011 2187-4282

Prazo do Seguro Dias 365
Das 24:00 horas do dia às 24:00 horas do dia
Valor da Garantia: R$ 18.000,00
Taxa
5%
Nº Parcelas
Á vista
Recibo Provisório nº

Data

Valor

OBJETO DO SEGURO:

PASSAGENS AEREAS

Prêmio Líquido

Adic. de Fracionamento

Custo de Apólice

IOF

Prêmio Total

Propõe(m) à BERKLEY SEGUROS., após ter lido e aceito plenamente as Condições Gerais, Particulares e/ou Especiais do Contrato, a realização do Seguro de conformidade com a Especificação Detalhada anexa, para o que presta(m) as informações necessárias completas e verdadeiras, exaradas acima e/ou no(s) Questionário(s) anexo(s), constituindo elas, pela sua veracidade, a base do Contrato e, desse modo, a integram.
Assume(m) o(s) Tomador(es) integral responsabilidade pela exatidão de todas as informações prestadas, mesmo pelas não escritas do próprio punho, autorizando a BERKLEY SEGUROS., caso aceite a sua proposta, a emitir a respectiva Apólice, cujo Prêmio e Despesas se compromete(m) pagar, tão logo lhe(s) sejam exigidos, declarando, ainda que, no caso de opção pelo pagamento concorda(m) com as condições do parcelamento.
Reconheço que, a apólice de seguro será emitida de acordo com as Condições e condicionantes aprovadas pelo IRB Brasil Resseguros.

ANAPOLIS, 01 DE JUNHO DE 2011
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