proliferativos

PROCESSOS PROLIFERATIVOS
1- Conceito : Os processos proliferativos compreende um grupo de lesões relativamente freqüente e são representados por crescimentos teciduais de natureza basicamente inflamatória (sem características histológicas neoplásicas) que ocorrem em diversas localidades da cavidade da boca como resposta à agressões geralmente de natureza traumática crônica, ou seja, de baixa intensidade e alta freqüência.
2- Generalidades : o origem : o crescimento resultante é constituído por células iguais as células de origem mais a presença de componente inflamatório (dependendo da fase em maior ou menor grau). o etiologia : o trauma crônico é, na maioria das vezes, o determinante para o crescimento, assim a relação causa-efeito geralmente pode ser estabelecida. o comportamento : uma vez identificado e removido o agente etiológico a lesão pode diminuir de tamanho pela redução do edema, porém não desaparece completamente uma vez que juntamente com o edema também há proliferação celular. Embora possa atingir grandes dimensões, os processos proliferativos são auto-limitante. Não ocorre transformação maligna dessas lesões, o perigo é a persistência do trauma agindo de forma crônica no tecido. o evolução : geralmente apresentam crescimento lento, em média para uma lesão de 1cm de diâmentro o período de evolução é de aproximadamente 3 meses, já os tumores benignos para atingirem estas dimensões podem demorar 1 ano e os tumores malignos algumas semanas. o aspectos clínicos : no início são lesões nodulares de formato irregular de base séssil ou pediculada de coloração predominantemente avermelhada, sangrante pode ulcerar-se e infectar-se com facilidade, consistência flácida e assintomático. Quando a lesão para de crescer a tendência é que diminua progressivamente o componente vascular e intenfique o componente fibroso da lesão a qual passa a apresentar uma coloração mais rósea e uma consistência mais fibrosa. o biópsia : de preferência excisional, uma vez que