Processo saúde-doença

Reconhecemos a questão dos processos saúde-doença como expressão de crises no movimento indissociável de reprodução e desgaste de organizações vivas, dinâmicas, de grande complexidade, semi-abertas em relação ao seu entorno e auto-reguladas por seu próprio sistema de informação. A partir desta compreensão, temos que explicitar o nível de organização da vida que estamos considerando, e analisar as diferentes dimensões dos processos, em cada nível.
Os níveis de organização se definem por sua autonomia, mas contém e estão contidos em níveis de outra ordem, como caixas chinesas.
Relações de determinação e especificação mediam as categorias e variáveis dos diferentes níveis, de tal modo que é possível que processos percorram os vários níveis, se expressando de modo distinto em cada um deles5.
Os processos saúde-doença podem ser reconhecidos, a partir da posição do observador e aparecem, segundo cada posição, como alteração celular, sofrimento ou problema de saúde pública.
A seleção de uma destas perspectivas é definida tanto por questões metodológicas como pelas possibilidades de ação eficaz do observador e sua visão de mundo.
O quadro abaixo mostra, de modo esquemático, os níveis de expressão dos processos saúde-doença e como, no nível individual, eles podem ser, simultaneamente, alterações fisio-patológicas para a dimensão orgânica; para o cidadão, uma representação e um papel mediado por valores culturais, e para o indivíduo singular, sofrimento.
No nível das sociedade, ou formações sócio-espaciais complexas, como a nossa, eles se expressam como problemas de saúde pública, na interface entre o Estado e a Sociedade, entre o particular e o público, entre o individual e o coletivo.E podem ser analisados como processos relacionados à reprodução das populações, como elemento dos processos de produção e de consumo, como crises e possibilidades de controle social, ou questão relativa aos direitos humanos e à cidadania. De qualquer forma, estará sempre na interseção