Pop quedas

OBJETIVO: assistência multidisciplinar no monitoramento e implementação de medidas para prevenção de quedas em pacientes sob cuidados em home care.

DEFINIÇÃO: a queda é o deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial, com incapacidade de correção em tempo hábil, provocada por circunstâncias multifatoriais que compromete a estabilidade, sendo esta a referência adotada no Home Care Vidas, com objetivo principal de preveni-la.

FATORES QUE PREDISPÕEM AO RISCO PARA QUEDA:
Alteração do estado mental (confuso ou agitado);
Distúrbio neurológico;
Prejuízo do equilíbrio da marcha;
Déficit sensitivo;
Queda anterior;
Medicamentos que alteram o Sistema Nervoso Central;
Idade > 60 anos e todas as crianças;
Urgência urinária/intestinal.

MATERIAIS NECESSÁRIOS
1. Folder de orientação de Prevenção de Queda;
2. Material para restrição no leito (se necessário);
4. Medicação prescrita (se necessário);
5. Protetores de grades da cama;
6. Tapetes emborrachados;
7. Grades em sanitário;
8. Faixa de proteção para macas, camas e poltronas;
9. Grades de apoio em box de banho.

PROCEDIMENTO

1. Entregar, na implantação do paciente, o folder de orientação de Prevenção de Queda e realizar orientação ao paciente, cuidador e/ou familiar;
2. Orientar Paciente e cuidador e/ou familiar quanto ao Risco de Queda e necessidade de solicitação de auxílio para sua locomoção e mobilização;
3. Manter a cama na posição baixa e com rodas travadas;
4. Manter as grades de proteção elevadas e, se necessário, utilizar protetores entre o vão das grades;
5. Utilizar faixa com velcro para proteção;
6. Manter a área de circulação, da residência, livre de móveis e utensílios;
7. Auxiliar na deambulação os pacientes que apresentarem dificuldade de marcha ou déficit sensitivo ou motor;
8. Notificar os enfermeiros, auxiliares e familiares quanto ao risco de queda, identificando a ecessidade de orientação e supervisão;
9. Registrar em prontuário