Plexo braquial

Lesões Do Plexo Braquial

O plexo braquial (PB) é uma região particularmente crítica do sistema nervoso periférico quanto à sua exposição ao trauma. Devido as suas especiais relações anatômicas com as estruturas móveis do pescoço e do ombro, pode ser envolvido quando os vetores de força provocam tração sobre essas estruturas1. Além disso, devido à sua relativa falta de proteção muscular e óssea, pode também ser lesado por ferimentos penetrantes desta região2.
Estudos americanos e europeus demonstram que 10% a 20% das lesões do sistema nervoso periférico envolvem o plexo braquial. Dessas, de 80 a 90% são devidas aos traumas auto/motociclísticos, que geram mecanismos de tração sobre o pescoço e ombro2. Porém, existem poucos estudos epidemiológicos na literatura mundial a respeito do trauma desta estrutura e, especialmente, existem poucas estatísticas brasileiras sobre o tema.
Assim, nesse estudo avaliam-se os dados epidemiológicos sobre trauma de plexo braquial em adultos em relação à freqüência de diversas variáveis envolvidas, tais como mecanismos, localizações e tipos de lesões, achados aos exames complementares, lesões associadas e dor. Não se pretende, neste momento, aprofundar questões como tratamento, resultados ou prognóstico. MÉTODO
Foi realizado estudo prospectivo, com cadastramento e avaliação de todos os pacientes com diagnóstico de lesão traumática de plexo braquial, procedentes do Distrito Federal (DF), atendidos no Ambulatório de Cirurgia do Sistema Nervoso Periférico - Unidade de Neurocirurgia do Hospital de Base do DF, no período de maio de 2004 a maio de 2005. Foram incluídos somente os pacientes com idade acima de 12 anos.
Foram obtidas informações sobre os mecanismos do trauma, tempo de ocorrência do acidente, lesões associadas, sintomatologia, apresentação clínica inicial e evolução do quadro clínico, realização de cirurgias prévias (vasculares ou ortopédicas), presença de dor neuropática e uso de medicações.