Parto

Projeto Diretrizes

Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina

Assistência ao Trabalho de Parto

Federação Brasileira das
Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
Elaboração Final: 27 de Junho de 2001
Autoria: Martins-Costa SH, Ramos JGL, Brietzke E

O Projeto Diretrizes, iniciativa conjunta da Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina, tem por objetivo conciliar informações da área médica a fim de padronizar condutas que auxiliem o raciocínio e a tomada de decisão do médico. As informações contidas neste projeto devem ser submetidas à avaliação e à crítica do médico, responsável pela conduta a ser seguida, frente à realidade e ao estado clínico de cada paciente.

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Projeto Diretrizes

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DESCRIÇÃO DO MÉTODO DE COLETA DE EVIDÊNCIAS:
Foram realizadas pesquisas no MEDLINE e COCHRANE LIBRARY, utilizando os seguintes termos: delivery, woman´s position, episiotomy, oxitocin, active management, enema, amniotomy, labour, analgesia, cardiotocography. Foi selecionada a melhor evidência disponível para responder a cada questão.
GRAU DE RECOMENDAÇÃO E FORÇA DE EVIDÊNCIA:
A: Grandes ensaios clínicos aleatorizados e meta-análises.
B: Estudos clínicos e observacionais bem desenhados.
C: Relatos e séries de casos clínicos.
D: Publicações baseadas em consensos e opiniões de especialistas.
OBJETIVOS:
Examinar as principais condutas na assistência ao parto à luz das melhores evidências disponíveis.
PROCEDIMENTOS:
Duração do trabalho de parto, incidência de cesariana, lacerações de trajeto, uso de ocitocina, índice de Apgar.

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P RINCIPAIS

R E C O M E N DA Ç Õ E S :

AVALIAÇÃO INICIAL:
1. Determinar se a paciente está ou não em fase ativa de trabalho de parto (TP), usando os seguintes critérios: contrações uterinas