OS DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO INDUZIDOS POR DROGAS

OS DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO INDUZIDOS POR DROGAS

RESUMO

O objetivo dessa revisão é apresentar os distúrbios do movimento induzidos por drogas (DMID), descrevendo suas causas, aspectos fisiopatológicos, apresentação clínica e conduta terapêutica. Os neurolépleticos encontram-se entre os principais responsáveis por esta complicação. A suspeita clinica é o elemento fundamental para reconhecimento adequado e manejo em cada caso.

Palavras-chave:DMID

ABSTRACT

The objective of this review is to present the movement disorders induced by drugs (IDDM), describing its causes, pathophysiology, clinical presentation and therapeutic approach. The neurolépleticos are among the main responsible for this complication. The clinical suspicion is the key element for proper recognition and management in each case.
Keywords: IDDM

Sumário

1. INTRODUÇÂO

Os distúrbios do movimento induzidos por drogas (DMID) representam uma enorme variedade de sintomas motores involuntários, distintos, que incluem parkinsonismo, coréia, discinesia tardia, distonia, acatisia, tremor. As drogas produzem a indução dos distúrbios de movimento. Os neurolépticos, que bloqueiam os receptores dopaminérgicos no striatum, são as drogas mais comumente associadas aos DMID, com especial destaque ao haloperidol.
Por outro lado, os neurolépticos atípicos, geralmente, produzem efeito antipsicótico com doses mais baixas que a necessária para induzir sintomas extrapiramidais, com um menor risco para os DMID.
Estima-se que um bloqueio de, aproximadamente, 65% dos receptores dopaminérgicos mesolímbicos e 80% dos receptores dopaminérgicos nigroestriatais, geram efeitos extrapiramidais.
O diagnóstico é basicamente clínico, exame neurológico e observação cuidadosa. A Uma história medicamentosa minuciosa e suspeição clínica são de fundamental