omeprazol refluxo
Artigo Científico
Andréia Reis Pereira
Eliones Dantas Pinto
Orientador: Dr. Paulo Margotto
Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS)/SES/DF www.paulomargotto.com.br Efeito do omeprazol no refluxo gastroesofágico ácido e acidez gástrica em recém-nascidos prematuros com refluxo ácido patológico
(Effect of Omeprazole on Acid
Gastroesophageal Reflux and
Gastric Acidity in Preterm Infants With
Pathological Acid Reflux)
Taher I. Omari, Ross R. Haslam, Per Lundborg, and Geoffrey P. Davidson
Introdução
A Doença do Refluxo Gastroesofágico
(DRGE) é comum em recém nascidos;
Quadro clínico: irritabilidade,vômitos, apnéia, pneumonia aspirativa,;
Principal mecanismo: relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior;
Refluxo Gastroesofágico (RGE) +
Relaxamento esfíncter é mais freqüente em recém-nascidos com DRGE em comparação com os controles;
Introdução
O uso de inibidores de bomba de prótons
(IBP) para tratar a DRGE em recém nascidos pré-termos vêm aumentando;
Ainda não se sabe a eficácia dos IBPs na produção ácida nessa população;
Objetivo do trabalho: determinar o efeito de 0,7mg/Kg/d de omeprazol na acidez gástrica e RGE em recém nascidos prematuros com sintomas de refluxo e refluxo ácido patológico em pHmetria de
24h;
Metodologia
Incluídos: recém nascidos pré-termo+ sintomas DRGE+ sem resposta ao TTO conservador (fracionamento da dieta, postura, anti-ácidos)+ pH 24h: pH menor 4 em mais de 5% do tempo, ao todo foram
10 crianças;
Excluídos: prematuros menos de 32 sem, em ventilação com pressão positiva, com doença aguda, neurológica ou disfunção renal ou hepática importante;
Metodologia
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado com placebo,
Os pacientes foram medicados durante 1 semana com omeprazol ou placebo, ao final dela realizada pHmetria 24h, hemograma, bioquímica e medida do omeprazol plasmático para avaliar possíveis efeitos colaterais e então dado o tratamento alternativo na semana seguinte, ao final