Noas2002

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PROCESSO DE ENFERMAGEM

PACIENTE:C.M.J.
IDENTIFICAÇÃO
C.M.J. 48 anos, sexo feminino, alfabetizada, protestante. Possui diagnóstico de Hipertensão Arterial, Nasceu de parto normal, condições higiênicas satisfatória. Paciente acamada, responde as solicitações verbais, os afazeres domésticos são realizados por sua filha, relata ter sofrido um forte dores na mama a poucos dias. Alimenta-se bem com restrição de alguns alimentos por apresentar Hipertensão no momento encontra-se de repouso não soube informar quanto a situação vacinal por não ter encontrado o cartão de vacina que foi guardado pela filha. Faz uso de Alodipina 5mg; Atenolol 20mg; Lozartana 50mg; aas 100mg;metformina 85mg; citonorim 500mg; Sivastatina 20mg; Diazepam 10mg; durante a visita a filha da paciente foi bastante receptiva e comunicativa, mostrando-se disponível a colaborar com as ações de enfermagem e com o presente estudo.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
Durante a visita domiciliar foram traçados os diagnósticos de enfermagem classificados de acordo com a NANDA (Nortb American Nursing Diagnosis Association) (2002).
|Diagnósticos de Enfermagem |Resultados esperados |Intervenções de enfermagem |Aprazamento |
|Dentição prejudicada |Apresentar cavidade oral em |Orientar quanto a importância de |Durante a visita domiciliar (a curto|
| |condições higiênicas |realizar higiene oral após cada |prazo) |
| |satisfatória; |refeição. |Durante a visita domiciliar(a médio |
| |Não apresentar déficit |Encaminhar ao odontólogo da |prazo) |
| |nutricional em decorrência da |unidade de saúde. |Durante a visita Domiciliar (a |
| |dentição prejudicada. |Orientar quanto à ingesta