Necrose

Necrose adiposa do recém-nascido : a propósito de dois casos clínicos*

Ana Cristina Santos OliveiraI; Manuela SeloresII; Olga PereiraIII
IDra - interna de especialidade - Serviço de Dermatologia Hospital de Santo António - Centro Hospitalar do Porto - Porto, Portugal
IIChefe de Serviço - Serviço de Dermatologia Hospital de Santo António - Centro Hospitalar do Porto - Porto, Portugal
IIIMD - Serviço de Dermatologia do Centro Hospitalar do Alto Ave (CHAA) - Guimarães, Portugal
Endereço para correspondência

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RESUMO
A necrose adiposa subcutânea do recém-nascido é uma paniculite rara do período neonatal. Surge, geralmente, em recém-nascidos de termo ou pós-termo, nas primeiras 4 semanas de vida, e em associação com trauma obstétrico. Caracteriza-se pelo aparecimento de placas ou nódulos subcutâneos duros, localizados ao tronco, nádegas ou coxas. O seu curso é, geralmente, benigno e autolimitado, embora possa acompanhar-se de hipercalcemia, o que obriga a uma vigilância periódica até à resolução das lesões cutâneas. Os autores descrevem 2 casos de necrose adiposa subcutânea do recém-nascido, um num recémnascido de termo, outro num prematuro, ambos associados a partos traumáticos e a sofrimento fetal.
Palavras-chave: Distocia; Doenças do recém-nascido; Hipercalcemia; Necrose gordurosa
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INTRODUÇÃO
A necrose adiposa subcutânea do recém-nascido é uma dermatose pouco comum, descrita pela primeira vez por Harrison e McNee em 1926.1 Corresponde a uma paniculite típica do recém-nascido, em que ocorrem necrose e calcificação da gordura subcutânea provocada por um parto traumático, do qual resulta hipoperfusão do tecido celular subcutâneo. 2 Tem um curso benigno e é autolimitada, resolvendo no primeiro ano de vida. Pode, no entanto, ser complicada por hipercalcémia, o que obriga a um seguimento periódico destes doentes. 3 RELATO DOS CASOS
CASO CLÍNICO 1:
Recém-nascida filha de pais saudáveis, não consanguíneos e fruto de gravidez