MiopatiasIMed

DOENÇAS MUSCULARES

Profa. Dra. Cláudia Ferreira da Rosa Sobreira
Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

DOENÇAS MUSCULARES
= MIOPATIAS
DOENÇAS DA MUSCULATURA
ESQUELÉTICA
HEREDITÁRIAS ou ADQUIRIDAS

DOENÇAS MUSCULARES
PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES
CLÍNICAS



FRAQUEZA MUSCULAR
HIPOTONIA

DOENÇAS MUSCULARES
HISTÓRIA:


queixas relacionadas à motricidade

EXAME NEUROLÓGICO:

FRAQUEZA MUSCULAR

HIPOTONIA

HIPORREFLEXIA



ausência de fasciculações e de fadigabilidade sensibilidades (gerais e sentidos especiais), coordenação motora e funções autonômicas normais. SNC X SNPeriférico
Atrofia

Fascicul. Tônus

Fraqueza Refl.Prof.

SNPeriférico

±

±

hipotonia

+



Piramidal

-

-

espastic.

+



Extrapiram.

-

-

rigidez

±

normal

Cerebelar

-

-

hipotonia

-



Unidade Motora
Atrofia

Neurônio motor inf. +/++

+/++
Raiz, plexo nervo
Junção
neuromusc.
Músculo

-

±/+

Fascicul.

Tônus

+/++ hipotonia
+/++

-

Fraqueza

Focal

hipotonia Focal/

segment.

normal

hipotonia

Flutuante
Difusa/

proximal

Refl.Prof.

//normal



DOENÇAS MUSCULARES

INVESTIGAÇÃO COMPLEMENTAR:

ENZIMAS MUSCULARES
 CK
 Aldolase
 TGO
 TGP

Fontes imediatas de ATP
CPK
PCr + ADP + H+

2 ADP

AMP

Adenilato kinase

Adenilato deaminase

ATP + Cr

ATP + AMP

IMP + amônia

DOENÇAS MUSCULARES

INVESTIGAÇÃO COMPLEMENTAR:

ENZIMAS MUSCULARES
 CK
 Aldolase
 TGO
 TGP

ENMG


BIÓPSIA MUSCULAR

DOENÇAS MUSCULARES

FISIOPATOLOGIAS
FRAQUEZA MUSCULAR PROGRESSIVA
X
FRAQUEZA MUSCULAR ESTÁVEL

DOENÇAS MUSCULARES

PROGRESSIVAS

CARÁTER DEGENERATIVO

MIOPATIAS DEGENERATIVAS
FRAQUEZA MUSCULAR PROGRESSIVA

HEREDITÁRIAS
DISTROFIAS MUSCULARES
DOENÇAS DE DEPÓSITO
DISTROFIAS MIOTÔNICAS
ADQUIRIDAS
MIOPATIAS INFLAMATÓRIAS

EVOLUÇÃO
CRÔNICA

INSTALAÇÃO
AGUDA

MIOPATIAS DEGENERATIVAS
FRAQUEZA MUSCULAR PROGRESSIVA

HEREDITÁRIAS
DISTROFIAS MUSCULARES

DISTROFIAS MUSCULARES
DEFINIÇÃO

SÃO DOENÇAS