Medicina - DIU

DIU é uma sigla para “dispositivo intrauterino”, um método contraceptivo reversível utilizado por mais de 16 milhões de mulheres em todo o mundo.
O DIU é um artefato de polietileno, com ou sem adição de substâncias metálicas ou hormonais, que exerce efeito anticonceptivo quando colocado dentro da cavidade uterina de uma mulher. Existem basicamente duas categorias:
• DIUs não medicados (ou inertes): não contêm ou liberam substâncias ativas. São unicamente constituídos de polietileno;
• DIUs medicados (ou ativos): além da matriz de polietileno, contêm substâncias (metais ou hormônios) que exercem ação bioquímica local, aumentando sua eficácia anticonceptiva. Dos DIUs medicados, os mais utilizados são os que contêm cobre ou progesterona.
Funcionamento
De acordo com o Relatório Técnico da Organização Mundial da Saúde de 1987, o DIU exerce seu efeito antifertilidade de forma variada e pode interferir no processo reprodutivo antes mesmo do óvulo atingir a cavidade uterina.
Seu funcionamento depende do tipo de DIU utilizado. Veja:
• DIU de cobre: a simples presença de um corpo estranho dentro do útero já faz com que se crie uma resposta inflamatória dentro da cavidade uterina, de tal forma que o útero se torna um ambiente mais hostil para os espermatozoides. Além disso, a presença do cobre no DIU aumenta o efeito espermicida do dispositivo, diminuindo a mobilidade dos espermatozoides, o que praticamente impede a fecundação do óvulo.
• DIU hormonal: libera uma forma de progesterona sintética dentro do útero. Assim como no DIU de cobre, a presença dessa peça já causa, por si só, uma resposta inflamatória que atrapalha a concepção. A presença da progesterona sintética diminui a frequência da ovulação e altera a consistência do muco do colo do útero, dificultando a passagem do esperma. A ação hormonal desta progesterona é local e restrita ao útero, não havendo aqueles efeitos colaterais comuns e indesejáveis do uso de hormônios orais sistêmicos.
Eficácia
O DIU é um