Manual

Universidade Federal do Ceará
Faculdade de Medicina
Departamento de Saúde Materno-Infantil
Módulo de Ginecologia

MANUAL PRÁTICO PARA INSERÇÃO DE DIU
LABORATÓRIO DE HABILIDADES CLÍNICAS

Março, 2012.

Os DIUs (dispositivos intra-uterinos) são pequenos dispositivos das mais variadas formas, de plástico flexível. Eles são revestidos com hormônios ou com cobre para eficaz contracepção. A inserção é um procedimento rápido e seguro com desconforto geralmente mínimo. Tipos
O DIU pode ser classificado como:
a. Medicamentoso, contendo cobre ou progestagenios em sua composição
b. Não medicamentoso, ou inertes. A maioria dos DIU agora amplamente utilizados são portadores de cobre.

Preparação para inserção de DIU
1. Informações à paciente
Explicar o procedimento a cliente e responder às suas perguntas e apreensões ajudam a paciente a tranquilizar-se, fazendo com que a inserção seja mais fácil e menos incomoda.

Atenção para as contraindicações: o Absolutas
1. Sangramento uterino anormal sem causa específica 2. Anormalidade uterina que distorce a cavidade endometrial
3. Infecção intra-uterina atual
4. Anormalidade não esclarecida Papanicolaou
5. Atual Câncer Cervical ou endometrial
6. Achados sugestivos de doença trofoblástica
7. Doença de Wilson ou alergia à cobre (DIU de cobre)
8. História de doença inflamatória pélvica, embora possa ser inserido três meses após a infecção, se não há sinais de persistência da infecção
9. Gravidez

o Relativas
1. Nuliparidade * Mais difícil de inserir o DIU
2. Doenças Sexualmente Transmissíveis história ou múltiplos parceiros sexuais
* DIP - baixo risco com DIUs modernos
3. Gravidez ectópica * Risco não aumenta com o uso do DIU
* No entanto, se a gravidez ocorre, é muito mais provável de ocorrer como uma gravidez ectópica

o O DIU a base de hormônio é contraindicado em:
1.A doença aguda do fígado, icterícia ou carcinoma hepático
2.Carcinoma de mama

Efeitos adversos:
o