Manual de enfermagem

- O QUE DEVE CONTER NUMA ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM?
Nome, dados do cliente, patologia, uso de medicamento, ssvv e observações do físico do pcte. - ASPIRAÇÃO OROTRAQUEAL
1 sonda de aspiração
Vacuômetro
Extensão de látex
Luva estéril
Mascara
1 frasco de água destilada de 250 ml
Procedimento: Colocar mascara, lavar as mãos, abrir invólucro da sonda, adaptar a extensão mantendo o restante da mesma protegida, abrir válvula no vacuômetro, calçar luva estéril. Pegar a sonda, introduzir cuidadosamente na narina do pcte e fechar com o polegar o orifício da válvula para aspirar, sempre em movimentos rotatórios. No final aspirar boca, desconectar sonda, e desprezar, lavar extensão com água destilada.
Obs: o tempo de sucção não deve ultrapassar de 10 a 15 s para não causar hipoxia e arritmias. - O QUE OBSERVAR EM APARELHO GESSADO?
Presença de sangramento, perfusão, pulso distal, cianose, palidez, edema, diminuição sensibilidade, formigamento ( parestesia), queixas álgicas e odores fétidos. - ASSISTENCIA NO PRE-OPERATORIO
Verificar jejum, remover prótese, jóia, esmalte, maquiagem, higiene corporal após tricotomia, retirar roupas intimas, esvaziar bexiga antes do pré-anestesico, registro de ssvv e horário de encaminhamento pro cc com uso de maca e prontuário. - ASSISTENCIA NO POS-OPERATORIO IMEDIATO
Atentar-se aos cuidados: no transporte da maca para cama, tipo de operação e anestesia, nível de consciência ( se sonolento ou inconsiente lateralizar cabeça), observar ssvv e sangramento em curativo. - CALCULO DE DATA PROVAVEL DE PARTO
A principal informação é a data da ultima menstruação (DUM) 18.02.2002 (DUM)
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+7+9
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=25.11.2002 Obs: somente para janeiro, fev e março.
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Para abril a dezembro: soma-se 7 dia na