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INTERPRETAÇÃO DEEXAMES LABORATORIAIS
TRANSAMINASES HEPÁTICAS
(TGO/TGP)
Everton José Moreira Rodrigues
y
Transaminases: enzimas que catalisam a transferência de um grupo alfa-amino de um aminoácido para um alfa-cetoácido, com a formação de novos alfa-amino e alfa-cetoácido.
y
O fígado produz mais de 60 transaminases, sendo que apenas duas são de maior importância clínica, a alanina aminotransferase (ALT) ou transaminase glutâmico-pirúvica (TGP) e a aspartato aminotransferase (AST) ou transaminase glutâmicooxalacética (TGO). Nenhuma delas é específica do fígado. y
Os níveis destas enzimas não medem a extensão de dano no fígado ou mostram um prognóstico da evolução futura. Assim, os níveis de TGO e TGP não podem ser usados para determinar o grau de dano hepático ou predizer o futuro.
TGO (TRANSAMINASE GLUTÂMICOOXALACÉTICA)/AST (ASPARTATO
AMINOTRANSFERASE)
y
Catalisa a conversão de aspartato em oxaloacetato. L-aspartato + a-cetoglutarato
L-glutamato
oxaloacetato +
TGO y É encontrada em diversos órgãos e tecidos, incluindo fígado, coração (miocárdio), músculo esquelético, pâncreas, rins e eritrócitos.
y
Está presente no citoplasma e também nas mitocôndrias, e, portanto, sua elevação indica um comprometimento celular mais profundo.
TGO y Utilidade: diagnóstico diferencial de doenças do sistema hepatobiliar e do pâncreas.
y
A determinação da atividade sérica dessa enzima pode ser útil em hepatopatias, infarto do miocárdio e miopatias.
TGO
Aumentada em: y Doenças hepáticas
1. Necrose aguda de céls. parenquimatosas Hepatite viral aguda (20 a 100x)/Hepatite alcoólica
2. Congestão (cirrose, obstrução biliar, CA primário ou metastásico, granuloma, isquemia hepática)
3. Eclâmpsia
4. Drogas hepatotóxicas (p ex., tetracloride carbono)
TGO
Aumentada em: y Doenças musculoesqueléticas
1. Injeções IM
2. Mioglobinúria
3. Infarto agudo do miocárdio (especialmente útil em pacientes testados >48 horas após aparecimento de sintomas)
TGO
Aumentada em:
y