Inspeção no exame físico
Será abordado neste trabalho um dos métodos propedêuticos para o exame físico: a inspeção. Realizado por alunos do sétimo período de graduação em enfermagem do Centro Universitário Celso Lisboa, turma EN731. O exame físico é conceituado como processo de exame do corpo de um paciente, com o objetivo de determinar presença ou ausência de problemas físicos. A enfermagem utiliza quatro técnicas básicas para executar um exame físico: inspeção, palpação, percussão e ausculta. Vamos abordar neste trabalho, somente a inspeção. Sobre a inspeção, costuma-se dizer: “Não basta olhar, há que se ver, não basta ver, há que se analisar, não basta analisar, há que se compreender, não só uma parte, mas o todo”.
1. INTRODUÇÃO
A primeira avaliação a ser realizada é a inspeção, que requer o uso da visão. Neste caso, essa avaliação pode ser de forma estática (observando o paciente em repouso) ou dinâmica (observando os movimentos corporais). É importante analisar o estado nutricional, higienização do paciente, locomoção, postura, dados antropométricos, cor da pele, expressão facial, sinais vitais, etc. A avaliação da pele deve ser feita de forma minuciosa e bem rigorosa, pois ela pode identificar o aparecimento de alterações no organismo ou mesmo patologias graves numa simples inspeção. Algumas observações são importantes para uma execução favorável. Tais como observar a posição do paciente, solicitar sua colaboração, estabelecer uma iluminação adequada. O observador deve identificar-se e perguntar o nome do paciente. As mãos devem ser lavadas antes e depois de cada procedimento. Deve ser explicado ao paciente o procedimento que vai ser feito; também deve ser dito que se o paciente sentir algum incômodo ou dor que prejudique o exame, o mesmo vai ser interrompido. Respeitar a privacidade do paciente sempre que possível, realizar o exame no sentido céfalo-caudal e evitar interrupções durante o exame. Devemos evitar