Importância da ventilação mecânica não invasiva (vni) para o tratamento da esclerose lateral amiotrófica (ela).

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IMPORTÂNCIA DA VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA (VNI) PARA O TRATAMENTO DA ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA).

RESUMO

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurológica de rápido progresso, invariavelmente fatal, que ataca células nervosas (neurônios) responsáveis por controlar os músculos voluntários. Em alguns casos leva a morte alguns anos após o inicio dos primeiros sintomas. Dessa forma, o cuidado paliativo deve inciar-se logo após a confirmação do diagnóstico clínico. Atualmente, a única medicação aprovada para o tratamento da doença, o Riluzole, parece contribuir para o prolongamento da sobrevida dos pacientes num período de dois a três meses. Todos os músculos esqueléticos são afetados à medida que a doença progride, incluindo os músculos respiratórios. Objetivo. Mostrar a importância da utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI) e da fisioterapia respiratória em portadores de ELA, bem como sua indicação. Método. Atualização de artigos a respeito da utilização da VNI e da fisioterapia respiratória em pacientes com ELA, nos últimos anos nas bases de dados Medline, SciELO, Cochrane e Lilacs. Conclusão. A VNI pode prolongar a sobrevivência e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com ELA durante o curso da doença. Além disso, o gerenciamento dos músculos respiratórios, quando aplicado de forma cautelosa, ameniza o declínio do volume corrente, melhora a função pulmonar e retarda o início da falência respiratória.

INTRODUÇÃO

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa, caracterizada por fraqueza muscular progressiva que leva o paciente ao óbito, usualmente devido a complicações respiratórias. A degeneração dos neurônios motores inferiores e superiores, atingindo a medula espinhal, o tronco encefálico e o córtex motor resultam na definição da ELA como doença do neurônio motor. No momento que os músculos ventilatórios são comprometidos os indivíduos apresentam restrições pulmonares,

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