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ANAMNESE PSIQUIÁTRICA E EXAME PSÍQUICO
DIAGNÓSTICO PSIQUIÁTRICO

- OBJETIVIDADE - SUBJETIVIDADE
(empatia: compreensão intuitiva do mundo interno do outro) ANAMNESE PSIQUIÁTRICA
- estilo pessoal
- estrutura da anamnese
- conhecimento de psicopatologia
- atitude do profissional em relação ao paciente * cooperação do paciente (confiança)
- auxílio de informantes

ESTRUTURA DA ANAMNESE: 1. Identificação:
- sexo
- idade
- procedência
- estado civil
- residência
- profissão 2. Queixa e Duração
- queixa (terreno a ser explorado inicialmente)
- início do quadro atual 3. História da moléstia atual
- quando a doença começou ?
- houve algo que precepitou ?
- como a doença evoluiu ?
- qual a gravidade ? 4. Antecedentes familiares
- hereditariedade
- influência do ambiente familiar 5.Antecedentes Pessoais
- nascimento/DNPM
- infância, adolescência, vida escolar
- situação sócio-econômica 6. História Médica/Uso de Medicamentos
- relação temporal
- atenção especial: neuro, endócrino 7. Uso de Drogas
- ponderar o diagnóstico # EXAME FÍSICO - importância para os dados levantados na história

EXAME PSÍQUICO
(EXPRESSÃO DA DOENÇA EM DETERMINADO MOMENTO)

1.Apresentação e Comportamento
2. Funções Cognitivas
3. Afetividade
4. Sensopercepção
5. Psicomotricidade 1- Apresentação e Comportamento
- Cuidados pessoais
- Atitude em relação ao entrevistador

2. Funções Cognitivas
A- Consciência
- atividade integradora das funções mentais * alterações quantitativas: “delirium”

B - Orientação
- capacidade de situar-se
Alopsíquica (têmporo-espacial) C – Atenção
- capacidade de focalizar os estímulos
Voluntária
Espontânea D – Memória
- capacidade de guardar informações
Fixação
Evocação E – Inteligência
- capacidade de abstração, resolver novos problemas
(levar em conta informação e educação) F – Pensamento
- sucessão de idéias curso do pensamento