humanização a saude da classe c e d

Anotação de enfermagem.
Trata-se de uma anotação realizada pelo profissional auxiliar e/ou técnico de enfermagem, onde deve constar todo e qualquer procedimento realizado, bem como intercorrências ocorridas durante o plantão, de forma a manter o profissional que, posteriormente, assumira o plantão à frente, ciente do estado no qual se encontra o paciente, bem como providências a serem tomadas com relação ao mesmo, sendo de extrema valia também, para subsidiar o enfermeiro no estabelecimento do plano de cuidados/prescrição; suporte para análise reflexiva dos cuidados ministrados, respectivas respostas do paciente e resultados esperados e desenvolvimento da Evolução de Enfermagem, de forma que a anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), pois é fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência. Contribui, ainda, para a identificação das alterações do estado e das condições do paciente, favorecendo a detecção de novos problemas, a avaliação dos cuidados prescritos e, por fim, possibilitando a comparação das respostas do paciente aos cuidados prestados.
Alem de manter os profissionais a par dos acontecimentos relacionados ao paciente/cliente, também respalda o profissional, quanto a procedimentos e medicações administradas. Dessa forma a anotação deve ser clara e objetiva, porem deve conter minuciosamente todo e qualquer procedimento que se desvie dos padrões cotidianos, devendo, se manuscrita, ser em letra legível e texto coerente, sem rasuras, emenda e borrões, de forma a permitir a correta interpretação da mesma, alem de conter somente informações verídicas, e em casos onde se registre a ciência do enfermeiro perante o procedimento ou medicação administrada, em juízo, terá validade apenas o procedimento realizado pelo autor, quanto ao enfermeiro, prova-se apenas o que constar na anotação/evolução dele, isso de acordo com o parágrafo único, do artigo 68 o CPC, e por