hIPERMETROPIA

HIPERMETROPIA
INTRODUÇÃO
A hipermetropia é a ametropia mais encontrada em crianças em nosso meio(1-3). Dados da literatura(4) mostram que a hipermetropia pode acometer 55% da população sendo que, na maior parte dos casos, trata-se de grau inferior a 0,45 D, portanto, assintomática. Alguns autores acreditam que a grande maioria dos recém-nascidos é hipermétrope e que, com o passar do tempo, esta tende a diminuir. Alguns autores(5) constataram a existência de hipermetropia em 80% dos recém-nascidos, de emetropia em 15% e de miopia em 5%, enquanto outros(6)acreditam que todas as crianças nascem hipermétropes.
O crescimento do globo ocular, as alterações na curvatura corneana e no poder dióptrico do cristalino promovem mudanças na refração. O aumento axial do olho da infância até a idade adulta é de aproximadamente 7 mm, o que necessitaria de uma redução de 30 dioptrias no poder refrativo para manter o estado de emetropia(7). As medidas ceratométricas, que são em média de 51,2 dioptrias ao nascimento, reduz-se principalmente nos primeiros 6 meses de vida, mantendo-se praticamente inalterada com o crescimento(8). O poder refrativo do cristalino reduz em média 8 dioptrias no primeiro ano de vida. Esta redução mantém-se, porém mais lentamente, até o final os 6 a 7 anos, quando estabiliza até a idade adulta(8).
A evolução do erro refrativo, em especial da hipermetropia, na infância tem sido tema de estudo de vários trabalhos científicos(8-13). Alguns autores constataram um aumento da hipermetropia nos primeiros anos de vida(10,14), enquanto outros não observaram essa tendência (6,8). Como indivíduos com elevado grau de hipermetropia possuem maior probabilidade de desenvol verem estrabismo e ambliopia(15-16), é fundamental que esse erro refrativo seja identificado de forma mais precisa possível e que saibamos como ele evolui durante o período de desenvolvimento visual.
O presente estudo visa avaliar a evolução da hipermetropia na infância, com o objetivo de ajudar na